患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌
题目
患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是
A、肝硬化代偿期
B、肝硬化失代偿期
C、慢性迁移性肝炎
D、慢性活动性肝炎
E、亚临床肝癌
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第1题：
男40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg／L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.亚临床肝癌答案：E解析：该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高（＞500μg／L），而肝功能正常，查体未见异常，因此不支持肝硬化和肝炎的诊断，而原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型临床表现，经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征，称为亚临床肝癌。 -
第2题：
男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT 35U/L，査体未见异常。初步诊断最可能是A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.慢性迁延性肝炎
D.亚临床肝癌答案：D解析： -
第3题：
患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是（）
A肝硬化代偿期
B肝硬化失代偿期
C慢性迁移性肝炎
D慢性活动性肝炎
E亚临床肝癌
E
略 -
第4题：
患者男，43岁。健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT37U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是（ ）。A.慢性迁延性肝炎
B.亚临床肝癌
C.肝硬化失代偿期
D.肝硬化代偿期
E.慢性活动性肝炎答案：B解析：该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高（＞500μg/L），而肝功能正常，查体未见异常，因此不支持肝硬化和肝炎的诊断，而原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型临床表现，经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征，称为亚临床肝癌。 -
第5题：
男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白 500μg/L，血ALT 35U/L查体未见异常。初步诊断最可能是
A.肝梗化代偿期 B.肝硬化失代偿期 C.慢性迁延性肝炎D.慢性活动性肝炎 E.亚临床肝癌答案：E解析：甲胎蛋白（AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准：放射免疫测定血清AFP? 500μg/L持续4周；AFP 由低浓度逐渐升高不降;AFP≥200ug/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有 20% ~45%的AFP呈低浓度升高，但多不超过200μg/L。应注意AFP诊断原发性肝细胞癌的标准(7版 内科学P459)与肝癌诊断标准的区别(7版内科学P460)。原发性肝癌起病隐匿，早期无明显临床表现， 经AFP普查检出的早期病例，称为亚临床肝癌。