男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞5001μg/L，血ALT 35U/L。查体未见异常，初步诊断最可能是A．肝硬化代偿期B．肝硬化失代偿期C．慢性迁延性肝炎D．慢性活动性肝炎E．亚临床肝癌

题目

男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞5001μg/L，血ALT 35U/L。查体未见异常，初步诊断最可能是

A．肝硬化代偿期

B．肝硬化失代偿期

C．慢性迁延性肝炎

D．慢性活动性肝炎

E．亚临床肝癌

相似考题

1.患者男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常，初步诊断最可能为（ ）A．慢性活动性肝炎B．亚临床肝癌C．肝硬化失代偿期D．慢性迁延性肝炎E．肝硬化代偿期

2.男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁延性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌

3.血β-hCG 118 000IU／L，胸片未见异常，尿蛋白++。ALT 50U／L，AST 68U／L，BUN 16mmol／L，Cr 230umol／L，血钾6．0mmol／L，血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是A．葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．绒癌D．高血压E．重度子痫前期

4.患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌

参考答案和解析
正确答案：E
解析：甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准：放射免疫测定血清AFP＞5001μg/L持续4周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP200μg/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有20%～45%的AFP呈低浓度升高，但多不超过200μg/L。应注意甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准(6版内科学P453)与肝癌诊断标准的区别(6版P454)。
更多“男性,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>5001μg／L,血ALT 35U／L。查体未见异常,初步诊断最可能是A.肝 ”相关问题

  • 第1题：

    男40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg／L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是

    A.肝硬化代偿期
    B.肝硬化失代偿期
    C.慢性迁延性肝炎
    D.慢性活动性肝炎
    E.亚临床肝癌

    答案：E
    解析：
    该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高（＞500μg／L），而肝功能正常，查体未见异常，因此不支持肝硬化和肝炎的诊断，而原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型临床表现，经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征，称为亚临床肝癌。

  • 第2题：

    男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT 35U/L，査体未见异常。初步诊断最可能是

    A.肝硬化代偿期
    B.肝硬化失代偿期
    C.慢性迁延性肝炎
    D.亚临床肝癌

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是（）

    A肝硬化代偿期

    B肝硬化失代偿期

    C慢性迁移性肝炎

    D慢性活动性肝炎

    E亚临床肝癌


    E
    略

  • 第4题：

    患者男，43岁。健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT37U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是（ ）。

    A.慢性迁延性肝炎
    B.亚临床肝癌
    C.肝硬化失代偿期
    D.肝硬化代偿期
    E.慢性活动性肝炎

    答案：B
    解析：
    该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高（＞500μg/L），而肝功能正常，查体未见异常，因此不支持肝硬化和肝炎的诊断，而原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型临床表现，经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征，称为亚临床肝癌。

  • 第5题：

    男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白 500μg/L，血ALT 35U/L查体未见异常。初步诊断最可能是
    A.肝梗化代偿期 B.肝硬化失代偿期 C.慢性迁延性肝炎D.慢性活动性肝炎 E.亚临床肝癌


    答案：E
    解析：
    甲胎蛋白（AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准：放射免疫测定血清AFP? 500μg/L持续4周；AFP 由低浓度逐渐升高不降;AFP≥200ug/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有 20% ~45%的AFP呈低浓度升高，但多不超过200μg/L。应注意AFP诊断原发性肝细胞癌的标准(7版 内科学P459)与肝癌诊断标准的区别(7版内科学P460)。原发性肝癌起病隐匿，早期无明显临床表现， 经AFP普查检出的早期病例，称为亚临床肝癌。

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