十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400μmol/L。 本例最可能的诊断是（） A.慢性肾炎急性发作型 B.慢性肾炎高血压型 C.慢性肾功能不全代偿期 D.慢性肾功能不全氮质血症期 E.慢性肾功能不全尿毒症期

题目
十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400μmol/L。
本例最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎急性发作型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾功能不全代偿期
D.慢性肾功能不全氮质血症期
E.慢性肾功能不全尿毒症期

相似考题

1.(题干)患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L，Scr 501umol/L。 该患者可能患有的疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾衰竭

2.患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400Μmol/Lo经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800Μmol/L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是A、继续保守治疗，加强利尿;B、立即作肾移植术;C、中医中药治疗;D、口服氧化淀粉;E、透析疗法;

3.男，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来出现恶心、呕吐，体检：血压24/14kPa(182/105mmHg)，查血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol/L。此时最可能的诊断是（ ）A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．慢性肾衰竭(尿毒症期)D．急进性肾炎E．以上都不是

4.患者女性。20岁。因血压高、视力障碍、 恶心、呕吐来院就诊，体检：血压8／ 16kPa(210／120mmHg)，心界向左右下 扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)， 红细胞5～10／HP，血Cr560μmol／L．，B 超双肾缩小，眼底有渗血，考虑最可能的 诊断是A．慢性肾炎高血压型B．慢性肾炎伴高血压C．慢性肾衰竭尿毒症期D．恶性高血压E．急性高血压

更多“十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400μmol/L。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L， Scr 501μmol/L。该患者可能患有的疾病是A、急性肾小球肾炎

    B、慢性肾小球肾炎

    C、急性肾盂肾炎

    D、慢性肾盂肾炎

    E、慢性肾衰竭

    对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型是A、颗粒管型

    B、上皮管型

    C、蜡样管型

    D、红细胞管型

    E、白细胞管型


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN l5mmol／L，Cr 400μmol／L。
    此时最适饮食治疗方案是（）
    A.普通饮食
    B.低钠饮食
    C.高蛋白饮食
    D.低蛋白总量高优质蛋白饮食
    E.高蛋白总量低优质蛋白饮食


    答案：D
    解析：
    慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L,BUN24mmo1/L，Scr501μmol/L。

    对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型
    A:颗粒管型
    B:上皮管型
    C:蜡样管型
    D:红细胞管型
    E:白细胞管型

    答案：C
    解析：
    该患者可能患有的疾病是慢性肾衰竭。
    正常尿液无蜡样管型，尿液中出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期和尿毒症患者。

  • 第4题：

    男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

    此时最适饮食治疗方案是
    A.普通饮食
    B.低钠饮食
    C.高蛋白饮食
    D.低蛋白总量高优质蛋白饮食
    E.高蛋白总量低优质蛋白饮食

    答案：D
    解析：
    1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
    2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
    3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
    4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
    5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。

  • 第5题：

    患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol／L。该患者可能患有的疾病是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐18天，血压142/98mmHg，无水肿，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血钠118mmol／L。该患者同时应注意限制摄入的离子是（）

    • A、氯
    • B、磷
    • C、钙
    • D、钠
    • E、镁

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好（）。

    • A、稍放宽饮食限制，避免营养不良
    • B、加紧饮食限制
    • C、输血
    • D、输白蛋白
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。（假设信息）如透析后贫血继续加重，血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是（）
    A

    加强透析疗法

    B

    补充铁剂

    C

    补充叶酸和维生素B12

    D

    补充1，25-（OH）2D3

    E

    补充红细胞生成素（EPO）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol／L。该患者可能患有的疾病是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐18天，血压142/98mmHg，无水肿，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血钠118mmol／L。该患者同时应注意限制摄入的离子是（）
    A

    氯

    B

    磷

    C

    钙

    D

    钠

    E

    镁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。 治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好（）
    A

    稍放宽饮食限制，避免营养不良

    B

    加紧饮食限制

    C

    输血

    D

    输白蛋白

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    双肾B超检查

    B

    排泄性尿路造影

    C

    血钙磷测定

    D

    CO2CP

    E

    尿蛋白定量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，48岁。患慢性肾炎多年，近两个月来加重，出现恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，尿素氮15mmol/L，Scr560μmol/L。

    该病人的肾功能在（ ）

    A．尿毒症期

    B．肾衰竭期

    C．肾功能不全代偿期

    D．肾功能不全失代偿期

    E．肾功能正常


    正确答案：C

  • 第14题：

    十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400μmol/L。
    此时对诊断最有帮助的检查是（）
    A.双肾B超检查
    B.排泄性尿路造影
    C.血钙磷测定
    D.
    E.尿蛋白定量


    答案：A
    解析：
    双肾B超检查若肾脏缩小，结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。

  • 第15题：

    男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

    经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmol／L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是
    A.继续保守治疗，加强利尿
    B.立即作肾移植术
    C.中医中药治疗
    D.口服氧化淀粉
    E.透析疗法

    答案：E
    解析：
    1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
    2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
    3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
    4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
    5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。

  • 第16题：

    男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

    本例最可能的诊断是
    A.慢性肾炎急性发作型
    B.慢性肾炎高血压型
    C.慢性肾功能不全代偿期
    D.慢性肾功能不全氮质血症期
    E.慢性肾功能不全尿毒症期

    答案：D
    解析：
    1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
    2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
    3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
    4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
    5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。

  • 第17题：

    男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）

    • A、双肾B超检查
    • B、排泄性尿路造影
    • C、血钙磷测定
    • D、CO2CP
    • E、尿蛋白定量

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎、肾性高血压
    • B、慢性肾功能不全氮质血症期
    • C、慢性肾功能不全尿毒症期
    • D、恶性高血压
    • E、急进性高血压

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmol/L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是（）
    A

    继续保守治疗，加强利尿

    B

    立即作肾移植术

    C

    中医中药治疗

    D

    口服氧化淀粉

    E

    透析疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。问本例最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎急性发作型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾功能不全代偿期

    D

    慢性肾功能不全氮质血症期

    E

    慢性肾功能不全尿毒症期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。假设：如透析后贫血继续加重，血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是（）
    A

    加强透析疗法

    B

    补充铁剂

    C

    补充叶酸和维生素B12

    D

    补充1，25（OH2）D3

    E

    补充红细胞生成素（EPO）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎急性发作型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾功能不全代偿期

    D

    慢性肾功能不全氮质血症期

    E

    慢性肾功能不全尿毒症期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    双肾B超检查

    B

    排泄性尿路造影

    C

    血钙磷测定

    D

    CO2CP

    E

    尿蛋白定量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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