男性，18岁，发热，体温38．5～39℃，持续2周，伴头痛，胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散性肺结核。 该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是（） A.双侧胸腔积液增多 B.心衰 C.肺梗死 D.自发性气胸 E.肺内病变急剧进展

第1题：

男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查（）

• A、胸部CT
• B、头部CT
• C、腰椎穿刺
• D、PPD
• E、胸腔B超

第2题：

男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是（　）

第3题：

女性，26岁。低热、乏力3个月，伴咳嗽、咳痰，近2周来忽然高热，体温39.6℃。X线胸片显示：两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。诊断为下列哪一型肺结核（）

• A、原发型肺结核
• B、急性血行播散型肺结核
• C、浸润型肺结核
• D、慢性纤维空洞型肺结核
• E、慢性血行播散型肺结核

第4题：

女，5天前起发热，体温38~39℃，伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是（）

• A、干酪性肺炎
• B、败血症、化脓性肺炎
• C、细支气管肺泡癌
• D、急性血行播散性肺结核
• E、多发性肺囊肿

第5题：

患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为（）

• A、伤寒
• B、败血症伴化脓性脑膜炎
• C、急性血行播散型粟粒型肺结核
• D、急性脑膜炎性白血病
• E、疟疾

第6题：

第7题：

第8题：

男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。 下列抗结核治疗方案是正确的（　）

• A、2HRZS/4HR方案化疗
• B、2HRZS/4HR+激素
• C、2HRZS/4HR抽胸腔积液
• D、激素+含HR的方案一年以上化疗
• E、以HRZ为主的方案化疗一年，结核中毒症状重时可短时间应用激素

第9题：

女性，28岁，高热2周，体温38．7～39．4℃之间，干咳，伴乏力，体重下降，胸片：双肺上．中．下可见大小．密度和分布均匀的粟粒状结节影，诊断急性血行播散性肺结核急性血行播散性肺结核最易合并（）

• A、淋巴结结核
• B、支气管内膜结核
• C、肝.脾结核
• D、结核性脑膜炎
• E、结核性胸膜炎

第10题：

男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是

• A、PPD
• B、腰椎穿刺
• C、肺部CT
• D、脑电图
• E、淋巴结活检

第11题：

患者，16岁。发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L，中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为（）

• A、伤寒
• B、败血症伴化脓性脑膜炎
• C、急性血行播散性粟粒型肺结核
• D、急性脑膜炎性白血病
• E、疟疾

第12题：

第13题：

第14题：