男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是()A、双侧胸腔积液增多B、心衰C、肺梗死D、自发性气胸E、肺内病变急剧进展

题目

男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是()

  • A、双侧胸腔积液增多
  • B、心衰
  • C、肺梗死
  • D、自发性气胸
  • E、肺内病变急剧进展

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  • 第1题:

    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散性肺结核。
    该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是()
    A.双侧胸腔积液增多
    B.心衰
    C.肺梗死
    D.自发性气胸
    E.肺内病变急剧进展


    答案:D
    解析:
    精析与避错:在血性播散性肺结核患者中约有一半合并有结核性脑膜炎,该患者有头痛的症状应该行腰椎穿刺检查,在结核性脑膜炎早期头部CT可无明显变化。剧烈咳嗽后出现的胸闷气短应该考虑肺表面的结核结节脱落造成的自发性气胸。由于血行播散性肺结核为结核菌血行播散的结果,故化疗方案应以HRZ为主要药物,辅助SM和CMB疗程为一年,早期结核中毒症状重时可短时间应用激素。

  • 第2题:

    男性青年,持续发热伴咳嗽18天。查体,体温39℃,脉搏80次/分,肝肋下1cm,脾肋下5cm,wbc4.2×10/L。为了确诊,最重要的检查是()

    • A、血与骨髓培养
    • B、胸片
    • C、肝功能
    • D、两对半
    • E、肥达氏反应

    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。 下列抗结核治疗方案是正确的( )

    • A、2HRZS/4HR方案化疗
    • B、2HRZS/4HR+激素
    • C、2HRZS/4HR抽胸腔积液
    • D、激素+含HR的方案一年以上化疗
    • E、以HRZ为主的方案化疗一年,结核中毒症状重时可短时间应用激素

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,23岁。持续发热7d,伴头痛、腹痛、腹胀、便秘。体检:体温40℃,心率96次/分。前胸见多枚皮疹。()

    • A、大便培养
    • B、血培养
    • C、骨髓培养
    • D、肥达反应
    • E、尿培养

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。 对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查( )
    A

    胸部CT

    B

    头部CT

    C

    腰椎穿刺

    D

    PPD

    E

    胸腔B超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性青年,持续发热伴咳嗽18天。查体,体温39℃,脉搏80次/分,肝肋下1cm,脾肋下5cm,wbc4.2×10/L。为了确诊,最重要的检查是()
    A

    血与骨髓培养

    B

    胸片

    C

    肝功能

    D

    两对半

    E

    肥达氏反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    发热伴血小板减少综合征的主要临床表现为发热,体温多在()以上。
    A

    37.3℃

    B

    38℃

    C

    38.5℃

    D

    38.6℃

    E

    39℃


    正确答案: A
    解析: 发热伴血小板减少综合征表现: 潜伏期尚不十分明确,可能为1周~2周。急性起病,主要临床表现为发热医|学教育网收集整理,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上。

  • 第8题:

    人感染H7N9禽流感重症患者体温大多持续在 ()以上

    • A、38℃
    • B、38.5℃
    • C、39℃
    • D、39.5℃

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查()

    • A、胸部CT
    • B、头部CT
    • C、腰椎穿刺
    • D、PPD
    • E、胸腔B超

    正确答案:C

  • 第10题:

    发热致体温()℃时应用冰袋降温。

    • A、38℃
    • B、38.5℃
    • C、39℃
    • D、39.5℃
    • E、40℃

    正确答案:C

  • 第11题:

    男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。为明确诊断,还需选哪种检查()

    • A、胸片
    • B、头MRI
    • C、腰穿
    • D、血培养
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。 该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是( )
    A

    双侧胸腔积液增多

    B

    心衰

    C

    肺梗死

    D

    自发性气胸

    E

    肺内病变急剧进展


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,27岁。持续发热18d,体温大多在38.5℃以上,间有降至37℃。此种发热称为()
    A

    长期不明原因发热(FOU)

    B

    长期低热

    C

    急性发热

    D

    功能性发热

    E

    恶性高热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析