女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。 若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是 A.心率在90~100/分 B.血T3、T4值均正常 C.甲状腺缩小变硬 D.甲亢症状缓解 E.基础代谢率低于+20%

题目
女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是
A.心率在90~100/分
B.血T3、T4值均正常
C.甲状腺缩小变硬
D.甲亢症状缓解
E.基础代谢率低于+20%


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  • 第1题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    该病人手术后最危急的并发症是()
    A.手术区出血压迫气管
    B.双侧喉上神经损伤
    C.一侧喉返神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.手术切口化脓性感染


    答案:A
    解析:
    甲亢术后呼吸困难和窒息是手术后最危急的并发症,多发生在术后48小时以内。主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。

  • 第2题:

    十五、女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率ll0次/分,血压l26/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ。心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    该病人手术后最危急的并发症是()
    A.手术区出血压迫气管
    B.双侧喉上神经损伤
    C.一侧喉返神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.手术切口化脓性感染


    答案:A
    解析:
    甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备。心率90~100次/分,尚未达到要求,应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。

  • 第3题:


    女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大三度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

    若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是
    A.心率在90-100次/分
    B.血T、T值均正常
    C.甲状腺缩小变硬
    D.甲亢症状缓解
    E.基础代谢率低于+20%

    答案:A
    解析:

    甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备,BCDE已达要求,心率90-100次/分,尚未达到要求,应在90次/分以下。
    手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。

  • 第4题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是
    A.四肢乏力、盗汗
    B.食欲下降或厌食
    C.颈部皮肤浮肿
    D.B超示残余甲状腺内结节性肿大
    E.T3、T4值持续低于正常值下限


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女,45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大1度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。 诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    该病人手术后最危急的并发症是
    A.手术区出血压迫气管B.双侧喉上神经损伤 C. 一侧喉返神经损伤 D.甲状腺危象


    答案:A
    解析:
    ①甲亢术前准备包括:拍摄气管正侧位片了解有无气管 受压;作喉镜检査以确定声带功能;测定基础代谢率以了解甲亢程度;作常规心电图检查以了解心功能 及有无甲亢性心脏病。但一般不作动态心电图检查,此为心肌梗死时了解心肌血供情况的检查方法。 ②甲亢术前准备,达到手术要求的表现为:基础代谢率接近正常(至少±20%以下);心率 90次/分;病 人情绪稳定;睡眠良好;体重增加;甲状腺变小变硬;甲状腺血管杂音减小。③原发性甲亢的手术方式为 甲状腺大部切除,术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内,常见原因为:切口 内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支伤等。甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最 严重的并发症。④诊断甲状腺功能减退的主要依据当然是血清T3、T4值持续低于正常值下限。

  • 第6题:

    女,45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大1度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。 诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是
    A.心率在90~100 分B.病人情绪稳定 C.甲状腺缩小变硬 D.基础代谢率 +20%


    答案:A
    解析:
    ①甲亢术前准备包括:拍摄气管正侧位片了解有无气管 受压;作喉镜检査以确定声带功能;测定基础代谢率以了解甲亢程度;作常规心电图检查以了解心功能 及有无甲亢性心脏病。但一般不作动态心电图检查,此为心肌梗死时了解心肌血供情况的检查方法。 ②甲亢术前准备,达到手术要求的表现为:基础代谢率接近正常(至少±20%以下);心率 90次/分;病 人情绪稳定;睡眠良好;体重增加;甲状腺变小变硬;甲状腺血管杂音减小。③原发性甲亢的手术方式为 甲状腺大部切除,术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内,常见原因为:切口 内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支伤等。甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最 严重的并发症。④诊断甲状腺功能减退的主要依据当然是血清T3、T4值持续低于正常值下限。

  • 第7题:

    女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126、 84 mmHg,甲状腺弥漫性肿大III°,心律齐、无杂 音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是
    A.手术区出血压迫气管
    B.双侧喉上神经损伤
    C.一侧喉返神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.手术切口化脓性感染


    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是()。

    • A、手术区出血压迫气管
    • B、双侧喉上神经损伤
    • C、一侧喉返神经损伤
    • D、甲状腺危象
    • E、手术切口化脓性感染

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是()

    • A、心率在90~100次/分
    • B、血T、T值均正常
    • C、甲状腺缩小变硬
    • D、甲亢症状缓解
    • E、基础代谢率低于+20%

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是()
    A

    手术区出血压迫气管

    B

    双侧喉上神经损伤

    C

    一侧喉返神经损伤

    D

    甲状腺危象

    E

    手术切口化脓性感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是(  )。
    A

    心率在90~100次/分

    B

    血T3、T4值均正常

    C

    甲状腺缩小变硬

    D

    甲亢症状缓解

    E

    基础代谢率低于+20%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是()
    A

    四肢乏力、盗汗

    B

    食欲下降或厌食

    C

    颈部皮肤浮肿

    D

    B超示残余甲状腺内结节性肿大

    E

    T、T值持续低于正常值下限


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大三度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

    该病人手术后最危急的并发症是
    A.手术区出血压迫气管
    B.双侧喉上神经损伤
    C.一侧喉返神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.手术切口化脓性感染

    答案:A
    解析:

    甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备,BCDE已达要求,心率90-100次/分,尚未达到要求,应在90次/分以下。
    手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。

  • 第14题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    该病人手术后最危急的并发症是
    A.手术区出血压迫气管
    B.双侧喉上神经损伤
    C. 一侧喉返神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.手术切口化脓性感染


    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    该病人手术后最危急的并发症是

    A.手术区出血压迫气管
    B.双侧喉上神经损伤
    C. 一侧喉返神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.手术切口化脓性感染

    答案:A
    解析:
    [考点]甲亢的治疗
    [分析]甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备,B、C、D、E项巳达要求,心率90~100次/分,尚未达到要求,应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。

  • 第16题:


    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

    若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是
    A.心率在90~100次/分
    B.血T、T值均正常
    C.甲状腺缩小变硬
    D.甲亢症状缓解
    E.基础代谢率低于+15%

    答案:A
    解析:

    术前用丙基硫氧嘧啶+碘剂目的是使腺体缩小、变硬、血管网减少、充血减轻,能改善突眼症状,减慢心率及降低基础代谢率以有利于手术。甲状腺手术时应该小于90次每分钟,该心率为90~100次/分,心率偏快,未达手术要求。
    术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因有:①切口内出血,形成血肿,压迫气管;②气管塌陷;③喉头水肿;④双侧喉返神经损伤。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至发生窒息。如因切口内出血所致,还可有颈部肿胀,切口渗出鲜血等。
    甲状腺功能减退进行实验室检查时,甲状腺功能检查血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

  • 第17题:

    女,45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大1度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。 诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
    常规甲亢术前准备不包括
    A.气管正侧位摄片. B.基础代谢率测定 C.动态心电图 D.喉镜检查


    答案:C
    解析:
    ①甲亢术前准备包括:拍摄气管正侧位片了解有无气管 受压;作喉镜检査以确定声带功能;测定基础代谢率以了解甲亢程度;作常规心电图检查以了解心功能 及有无甲亢性心脏病。但一般不作动态心电图检查,此为心肌梗死时了解心肌血供情况的检查方法。 ②甲亢术前准备,达到手术要求的表现为:基础代谢率接近正常(至少±20%以下);心率 90次/分;病 人情绪稳定;睡眠良好;体重增加;甲状腺变小变硬;甲状腺血管杂音减小。③原发性甲亢的手术方式为 甲状腺大部切除,术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内,常见原因为:切口 内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支伤等。甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最 严重的并发症。④诊断甲状腺功能减退的主要依据当然是血清T3、T4值持续低于正常值下限。

  • 第18题:

    女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126、 84 mmHg,甲状腺弥漫性肿大III°,心律齐、无杂 音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若手术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是
    A.四肢乏力、盗汗
    B.食欲下降或厌食
    C.颈部皮肤浮肿
    D.B超示残余甲状腺内结节性肿大
    E.T3、T4值持续低于正常值下限


    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126、 84 mmHg,甲状腺弥漫性肿大III°,心律齐、无杂 音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是
    A.心率在90?100次/分
    B.血T3、T4值均正常
    C.甲状腺缩小变硬
    D.甲亢症状缓解
    E.基础代谢率低于+20%


    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是()

    • A、四肢乏力、盗汗
    • B、食欲下降或厌食
    • C、颈部皮肤浮肿
    • D、B超示残余甲状腺内结节性肿大
    • E、T3、T4值持续低于正常值下限

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是()
    A

    心率在90~100次/分

    B

    血T3、T4值均正常

    C

    甲状腺缩小变硬

    D

    甲亢症状缓解

    E

    基础代谢率低于+20%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是()
    A

    手术区出血压迫气管

    B

    双侧喉上神经损伤

    C

    一侧喉返神经损伤

    D

    甲状腺危象

    E

    手术切口化脓性感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是()
    A

    四肢乏力、盗汗

    B

    食欲下降或厌食

    C

    颈部皮肤浮肿

    D

    B超示残余甲状腺内结节性肿大

    E

    T3、T4值持续低于正常值下限


    正确答案: D
    解析: 暂无解析