经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施恰当的是( )A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

题目
经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施恰当的是( )

A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养

B、立即更换新的输液袋

C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液

D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素

E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

相似考题

1.男，55岁。急性胰腺炎留置中心静脉导管给予全胃肠外营养，突发寒战、高热。诊断考虑为A.菌血症B.脓毒症C.败血症D.胆道感染E.冷脓肿

2.某急性胰腺炎患者，右颈内静脉置管给TPN已7天，突发寒战和高热，血培养为金黄色葡萄球菌最可能的诊断是A、ARDSB、多器官功能不全综合征(MODS)C、导管源性脓毒症((2RS)D、急性出血坏死性胰腺炎E、金黄色葡萄球菌性肺炎下列哪项处理是错误的A、8h后发热不退，拔除导管B、导管尖培养C、根据药敏调整抗生素D、物理降温E、剖腹探查，行胰腺坏死组织清除术

3.患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染B、导管相关性感染C、气胸D、高渗性非酮症昏迷E、导管折断若发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管若24h后发热仍不退，应采取A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管

4.经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（ ）A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

参考答案和解析
参考答案：C
更多“经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施恰当的是( ) ”相关问题

  • 第1题：

    肠外营养病人导管护理措施正确的是( )。A.首选周围静脉途径B.可经中心静脉途径输血S

    肠外营养病人导管护理措施正确的是（ ）。

    A.首选周围静脉途径

    B.可经中心静脉途径输血

    C.不要经中心静脉导管输血

    D.怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

    E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性，58岁。肺癌术后行化学药物治疗，经中心静脉行肠外营养支持5天，患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。该患者可能的诊断是A、气胸

    B、空气栓塞

    C、低血糖

    D、血栓性静脉炎

    E、感染

    患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是A、插管部位每日消毒更换敷料

    B、观察记录有无红肿热痛

    C、保持导管通畅

    D、定时更换导管

    E、输注结束后用肝素液封管


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    患者女，45岁。因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持。护士的导管护理措施中正确的是（ ）

    A.每周一次消毒穿刺部位
    B.可经中心静脉途径给予抗生素
    C.可经中心静脉途径输血
    D.可经中心静脉导管抽血
    E.输液结束后要用肝素稀释液封管

    答案：E
    解析：
    BCD三项，肠外营养的中心静脉导管为专用的全胃肠外营养通道，禁止在中心静脉导管抽血，输血和输注其他药液等；AE两项，肠外营养的中心静脉导管护理应每天消毒穿刺部位、更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象，如有感染应通知医师并拔管，同时管端细菌培养；避免导管扭曲、挤压，输注结束时用肝素稀释液封管，防止血栓形成。

  • 第4题：

    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是：A、高渗性非酮性昏迷

    B、肺部感染

    C、气胸

    D、导管性脓毒症

    E、导管折断

    假设信息)发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：A、肠外营养液中增加胰岛素

    B、用抗生素

    C、胸腔穿刺抽气

    D、拔除中心静脉导管

    E、更换中心静脉导管

    假设信息)24h后发热仍不退，应采取：A、肠外营养液中增加胰岛素

    B、用抗生素

    C、胸腔穿刺抽气

    D、拔除中心静脉导管

    E、更换中心静脉导管


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    男，55岁。急性胰腺炎留置中心静脉导管给予全胃肠外营养，突发寒战、高热。诊断考虑为

    A．菌血症
    B．脓毒症
    C．败血症
    D．胆道感染
    E．冷脓肿

    答案：B
    解析：

相关内容