(题干)男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN、8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.轻度高渗性缺水D.中度高渗性缺水E.重度高渗性缺水、患者失水量占体重的A.1%~2%B.2%~4%C

题目

(题干)男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN、8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水、

患者失水量占体重的A.1%~2%

B.2%~4%

C.4%~6%

D.6%

E.8%

根据血Na浓度计算补水量,公式:补水量(m1)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mm01/L)]×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

在补液治疗的注意事项中,不包括A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低血钾症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患者男性,34岁,体重60kg。因食管癌进食困难1个月余,主诉乏力、极度口渴、尿少色深。检查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。该患者的初步诊断为

    A、轻度高渗性缺水

    B、中度高渗性缺水

    C、重度高渗性缺水

    D、轻度低渗性缺水

    E、中度低渗性缺水


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是()。

    • A、轻度低渗性缺水
    • B、重度低渗性缺水
    • C、轻度高渗性缺水
    • D、中度高渗性缺水
    • E、重度高渗性缺水
    • F、等渗性缺水

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是().

    • A、轻度等渗性缺水
    • B、中度等渗性缺水
    • C、重度等渗性缺水
    • D、轻度低渗性缺水
    • E、中度低渗性缺水

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的()。

    • A、1%~2%
    • B、2%~4%
    • C、4%~6%
    • D、6%
    • E、8%
    • F、10%

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的()
    A

    1%~2%

    B

    2%~4%

    C

    4%~6%

    D

    6%

    E

    8%


    正确答案: C
    解析: 补液公式中k为常数,男性为4,女性为3,婴儿为5。因此,计算所得的补水量为4320ml,当日先给计算补水量的1/2,为2160ml,余下的一半在次日补给。此外,还应补给日需要量2000ml,共计4160ml。

  • 第6题:

    单选题
    患者男,24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的()。
    A

    1%~2%

    B

    2%~4%

    C

    4%~6%

    D

    6%

    E

    8%

    F

    10%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。 该病人的体液失调诊断为( )

    • A、低渗性缺水
    • B、中度高渗性缺水
    • C、重度高渗性缺水
    • D、等渗性缺水
    • E、轻度高渗性缺水

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是()。

    • A、低渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、轻度高渗性缺水
    • D、中度高渗性缺水
    • E、重度高渗性缺水

    正确答案:E

  • 第9题:

    男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的().

    • A、1%~2%
    • B、2%~4%
    • C、4%~6%
    • D、6%
    • E、8%

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是()。
    A

    轻度等渗性缺水

    B

    中度等渗性缺水

    C

    重度等渗性缺水

    D

    轻度低渗性缺水

    E

    中度低渗性缺水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。 该患者的补水量应为()。
    A

    4320ml

    B

    4160ml

    C

    3240ml

    D

    3620ml

    E

    4700ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析