若术中发现十二指肠穿孔,面积约 0.5cm×1cm,应采用那种措施A.穿孔修补术B.十二指肠切除,胃肠吻合术C.十二指肠造瘘术D.胃部分切除,十二指肠断端闭锁,胃肠吻合术E.以上都不是

题目

若术中发现十二指肠穿孔,面积约 0.5cm×1cm,应采用那种措施

A.穿孔修补术

B.十二指肠切除,胃肠吻合术

C.十二指肠造瘘术

D.胃部分切除,十二指肠断端闭锁,胃肠吻合术

E.以上都不是


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  • 第1题:

    男性。35岁,已有胃痛史4年。以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术

    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    E.穿孔修补术加迷走神经切除术


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,35岁。已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时寸前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术
    B.胃大部切除术,BillrothI式
    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式
    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
    E.穿孔修补术加迷走神经切除术

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是

    A.穿孔修补术
    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式
    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式
    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
    E.穿孔修补术加迷走神经切除术

    答案:C
    解析:
    BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围,将胃和近端空肠吻合,十二指肠残端关闭,适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。

  • 第4题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑粪史,4h前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术

    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    E.穿孔修补术加迷走神经切除术


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,40岁。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是

    A.穿孔修补术
    B.胃大部切除术,毕Ⅰ式
    C.胃大部切除术,毕Ⅱ式
    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
    E.穿孔修补术加迷走神经切除术

    答案:C
    解析:
    胃十二指肠溃疡的主要原因是胃酸分泌过多,修补术无法达到根治的目的。该患者病史5年,有消化道出血史,因此应行胃大部切除术。十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术,即将残胃与近端空肠相吻合,十二指肠残端关闭。毕Ⅰ式胃大部切除术将残胃与十二指肠直接吻合.多用于胃溃疡。