患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A、胆总管损伤B、胆囊管钛夹脱落C、小肠机械损伤D、小肠电热损伤E、胃壁损伤该病人的可能处理的最直接一项是A、生命体征监测B、剖腹探查C、腹腔置管引流D、胃肠减压E、抗感染治疗若术中发现十二指肠穿孔，面积约0.6cm×0.8cm，应采取的措施为A、穿孔修补术B、十二指肠切除，胃肠吻合术C、十二指肠造口术D、胃大部切除，十二指肠断端闭锁，胃空
题目
患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A、胆总管损伤
B、胆囊管钛夹脱落
C、小肠机械损伤
D、小肠电热损伤
E、胃壁损伤
该病人的可能处理的最直接一项是A、生命体征监测
B、剖腹探查
C、腹腔置管引流
D、胃肠减压
E、抗感染治疗
若术中发现十二指肠穿孔，面积约0.6cm×0.8cm，应采取的措施为A、穿孔修补术
B、十二指肠切除，胃肠吻合术
C、十二指肠造口术
D、胃大部切除，十二指肠断端闭锁，胃空肠吻合术
E、胆肠吻合
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：B
问题 3 答案：A
问题 2 答案：B
问题 3 答案：A
更多“患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、 ”相关问题
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第1题：
患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。根据资料回答第24~26题。
该患者最可能出现
A．胆瘘
B．胰瘘
C．胆囊穿孔
D．膈下脓肿
E．术后急性胆囊炎
正确答案：B
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第2题：
一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4 天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
该病人的可能处理下列哪一项最直接A. 胃肠减压
B. 抗生素治疗
C. 严密观察
D. 剖腹探查
E. 穿刺引流答案：D解析：为明确肠段损伤部位，及是否伴有重要脏器损伤等，需行剖腹探查。 -
第3题：
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现
A.胰一空肠吻合口瘘
B.胆囊穿孔
C.嵌顿性内疝
D.膈下脓肿
E.术后急性腹膜炎答案：A解析： -
第4题：
患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。
该患者最可能出现A.胆瘘
B.胰瘘
C.胆囊穿孔
D.膈下脓肿
E.术后急性胆囊炎答案：B解析： -
第5题：
一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4 天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为A. 小肠电热损伤
B. 肝损伤
C. 胆总管损伤
D. 胆囊管钛夹脱落
E. 小肠穿刺损伤答案：A解析：高频电刀通过将电能转变为热能产生组织破坏效应而达到凝固、止血、切割的治疗目的，54％的肠损伤及82％输尿管损伤均为电热损伤所致热损伤后，在术中及术后早期不易发现，一般在术后3～7天出现，可导致严重腹膜炎，肠梗阻，甚至死亡。