女性，48岁，近一年间断出现视物成双，上肢无力，下肢感觉减退，情绪不稳，易于激动，近1个月感冒后，上述症状加重，并出现右侧面瘫。最可能的诊断是A、Bell麻痹B、更年期综合征C、多发性硬化D、流行性感冒E、躁郁症

题目

女性，48岁，近一年间断出现视物成双，上肢无力，下肢感觉减退，情绪不稳，易于激动，近1个月感冒后，上述症状加重，并出现右侧面瘫。最可能的诊断是

A、Bell麻痹

B、更年期综合征

C、多发性硬化

D、流行性感冒

E、躁郁症

相似考题

1.患者女，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，有时右下肢抽痛。查体第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。目前治疗不宜采用的治疗方法是A、卧床休息B、右下肢保持功能位C、免疫抑制药D、神经营养药E、强化运动功能训练还需做的辅助检查是A、脑电图B、脑血管造影C、肌电图D、MRI或CTE、血清学检查最可能的诊断是A、颅内占位性病变B、多发性硬化C、脊髓空洞症D、帕金森病E、脑卒中

2.女，48岁，近一年间断出现视物成双，上肢无力，下肢感觉减退，情绪不稳，易于激动，近一个月感冒后，上述症状加重，并出现右侧面瘫。最可能的诊断是A．Bell麻痹B．更年期综合征C．多发性硬化D．流行性感冒E．躁郁症

3.董某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮B、球后视神经炎C、MSD、急性播散性脑脊髓炎E、GBS该病人的健康指导不正确的为( )A、避免疲劳和情绪激动B、洗澡时避免水温过高C、遵医嘱服药D、3个月内避免妊娠E、症状缓解、病情恢复后可像正常人一样学习、工作和生活本病最常见的临床类型是( )A、原发进展型B、复发-缓解型C、继发进展型D、良性型E、进展复发型

4.患者女性，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，有时右下肢抽痛。查体：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是A、颅内占位性病变B、多发性硬化C、脊髓空洞症D、帕金森病E、脑卒中待病情稳定后，不宜采用的治疗方法是A、运动功能训练B、感觉功能训练C、神经营养药D、肢体抽痛时可用热敷、热水浴等E、病后2年内避免怀孕目前治疗不宜采用的方法是A、卧床休息B、右下肢保持功能位C、免疫抑制剂D、神经营养药E、强化运动功能训练还需做哪项辅助检查A、脑电图B、脑血管造影C、肌电图D、MRI或CTE、血清学检查

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    龚某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )

    A、系统性红斑狼疮

    B、球后视神经炎

    C、多发性硬化

    D、急性播散性脑脊髓炎

    E、吉兰-巴雷综合征


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，37岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑

    A.肾功能减退
    B.低钾血症
    C.酸中毒
    D.水中毒
    E.高血压

    答案：B
    解析：
    氢氯噻嗪是排钾利尿剂，利尿药的长期连续使用或用量过多会导致低钾血症。

  • 第3题：

    患者，女性，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是

    A:肾功能严重减退
    B:低钾血症
    C:肾盂肾炎
    D:潘生丁中毒
    E:氢氯噻嗪中毒

    答案：B
    解析：
    氢氯噻嗪为排钾利尿剂，长期服用可引起低钾。肌无力为最早的临床表现。

  • 第4题：

    女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2 年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗．近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是

    A.肾功能严重减退

    B.低钾血症

    C.高血压

    D.酸中毒

    E.药物中毒


    正确答案：B
    低钾血症可表现为神经、肌肉应激性减退。当血清钾低于3．0mmol／L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2．5mmol／L时，可出现软瘫，腱反射迟钝或消失。缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲缺乏、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。还可使心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速及室颤。患者有长期服用利尿药病史，且符合低钾血症的临床表现。故考虑由于利尿药所导致的电解质紊乱，低钾血症可能性大。考点：低钾血症的临床表现

  • 第5题：

    女性，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是

    A.高血压
    B.低钾血症
    C.药物中毒
    D.肾功能严重减退
    E.酸中毒

    答案：B
    解析：

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