董某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮B、球后视神经炎C、MSD、急性播散性脑脊髓炎E、GBS该病人的健康指导不正确的为( )A、避免疲劳和情绪激动B、洗澡时避免水温过高C、遵医嘱服药D、3个月内避免妊娠E、症状缓解、病情恢复后可像正常人一样学习、工作和生活本病最常见的临床类型是( )A、原发进展型B、复发-缓解型C、继发进展型D、良性型E、进展复发

题目

董某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮

B、球后视神经炎

C、MS

D、急性播散性脑脊髓炎

E、GBS

该病人的健康指导不正确的为( )A、避免疲劳和情绪激动

B、洗澡时避免水温过高

C、遵医嘱服药

D、3个月内避免妊娠

E、症状缓解、病情恢复后可像正常人一样学习、工作和生活

本病最常见的临床类型是( )A、原发进展型

B、复发-缓解型

C、继发进展型

D、良性型

E、进展复发型

相似考题

1.患者，女性，35岁，3年前出现双眼视力减退，2个月后症状消失，2年前出现行走步态不稳，症状持续3个月消失，最近又出现双眼视力减退，伴二便潴留和双下肢无力而就诊，应首先考虑下列哪项诊断A、亚急性联合変性B、多发性硬化C、视神经脊髓炎D、多发性脑梗死E、慢性炎性脱髓鞘性周围神经病

2.女性患者，28岁，1年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近1周来又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是A．头部CTB．TCDC．脑电图D．头部MRIE．诱发电位

3.女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(＋＋＋＋),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征(＋)。诊断考虑为A、脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤

4.患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A、定位在T8平面B、定位在T12平面C、髓内占位可能性大D、髓外硬膜内病变可能性大E、硬膜外病变可能性大

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

更多“董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、 ”相关问题

  • 第1题：

    龚某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )

    A、系统性红斑狼疮

    B、球后视神经炎

    C、多发性硬化

    D、急性播散性脑脊髓炎

    E、吉兰-巴雷综合征


    参考答案：C

  • 第2题：

    女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

    该病例可能的诊断是

    A．感染性多发性神经根炎

    B．重症肌无力

    C．急性脊髓炎

    D．脊髓空洞症

    E．病毒性脑炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    女，33岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是：

    A．CT扫描

    B．脑血流图

    C．脑电图

    D．磁共振成像


    D

  • 第4题：

    患者,女性,35岁,3年前出现双眼视力减退,2个月后症状消失,2年前出现行走步态不稳,症状持续3个月消失,最近又出现双眼视力减退,伴二便潴留和双下肢无力而就诊,应首先考虑下列哪项诊断

    A、亚急性联合変性

    B、多发性硬化

    C、视神经脊髓炎

    D、多发性脑梗死

    E、慢性炎性脱髓鞘性周围神经病


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男，69岁。2个月前突然出现言语不能，右侧肢体无力，约半小时后完全恢复，发作后无神经系统体征。近10天上述症状又反复发作2次。最可能的诊断是（ ）。

    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：E
    解析：
    脑出血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑血栓患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表。

相关内容