患者，女，65岁，硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先考虑为A、发热反应B、变态反应C、溶血反应D、DICE、肺栓塞

题目

患者，女，65岁，硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先考虑为

A、发热反应

B、变态反应

C、溶血反应

D、DIC

E、肺栓塞

相似考题

1.患者，女性，55岁。因胃癌行胃大部分切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心，创面渗血。首先应考虑A．发热反应B．变态反应C．溶血反应D．污染血反应E．麻醉药反应应立即采取的措施是A．停止输血加快输液B．加快输血C．强心药D．升压药E．镇静药请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者，女，25岁，锁骨上臂丛神经阻滞下行桡骨骨折内固定术，穿刺时除了咳嗽一声外，未见其他不适，麻醉效果满意，术后8小时病人自感胸闷，呼吸困难，最可能的情况是A、气胸B、出血及血肿C、膈神经麻痹D、慢性局部麻醉药毒性反应E、高位硬膜外阻滞

3.女，55岁，因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、污染血反应E、麻醉药反应

4.一冠心病患者在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，在给麻药25分钟后，出现心跳停止，应进行的抢救措施是( )。A、输血B、头部降温C、口对口人工呼吸D、胸内心脏按压E、气管插管及胸外心脏按压

更多“患者，女，65岁，硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,40 岁,胃癌 。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是()

    A、胃肠吻合瘘

    B、输血襻梗阻

    C、术后出血

    D、早期倾倒综合征

    E、碱性反流性食管炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者30岁，男性，因胃溃疡大出血，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb：80g/L，BP：100/80mmHg，HR：120次/分，FR：24次/分。术中出血400ml，输血400ml，输液1500ml，术毕BP：90/60mmHg，HR：100次/分，FR：20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止，经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险?②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么?③初期心肺复苏的主要步骤有哪些?④初期心肺复苏有效的标志是什么?⑤心肺复苏的首选药物是什么?


    参考答案：①低血容量性休克+贫血 ;②血容量严重不足;③畅通气道+呼吸支持+循环支持;④心跳恢复+大动脉搏动+面色转红+瞳孔缩小;⑤肾上腺素。

  • 第3题：

    女，55岁，因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先应考虑的原因是

    A.发热反应
    B.变态反应
    C.溶血反应
    D.污染血反应
    E.麻醉药反应

    答案：C
    解析：
    溶血反应的特点。多半在输血过程初期，输入数十毫升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症(常于反应后1～2周变得明显)。

  • 第4题：

    某病人因患再生障碍性贫血而住院，入院查血象呈全血细胞减少。医嘱给予新鲜血200ml即刻输注，输血100ml左右时病人发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39．5℃，最初的处理为

    A．暂停输血，静脉滴注生理盐水

    B．28℃生理盐水灌肠降温

    C．冰袋敷头部

    D．口服碳酸氢钠

    E．静脉推注地塞米松


    正确答案：A

  • 第5题：

    一冠心病患者在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,在给麻药25分钟后,出现心跳停止,应进行下列哪项抢救措施

    A、输血

    B、头部降温

    C、口对口人工呼吸

    D、胸内心脏按压

    E、气管插管及胸外心脏按压


    参考答案：E

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