患者,女性,55岁。因胃癌行胃大部分切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心,创面渗血。首先应考虑A.发热反应B.变态反应C.溶血反应D.污染血反应E.麻醉药反应应立即采取的措施是A.停止输血加快输液B.加快输血C.强心药D.升压药E.镇静药请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

患者,女性,55岁。因胃癌行胃大部分切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心,创面渗血。

首先应考虑A.发热反应

B.变态反应

C.溶血反应

D.污染血反应

E.麻醉药反应

应立即采取的措施是A.停止输血加快输液

B.加快输血

C.强心药

D.升压药

E.镇静药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是

    A、发热反应

    B、过敏反应

    C、溶血反应

    D、污染血反应

    E、麻醉药反应


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,48岁。因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜

    A、禁忌手术

    B、行胃癌根治术+横结肠切除术

    C、行胃大部切除术

    D、行全胃切除术

    E、行横结肠切除术


    参考答案:B

  • 第3题:

    女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先应考虑的原因是

    A.发热反应
    B.变态反应
    C.溶血反应
    D.污染血反应
    E.麻醉药反应

    答案:C
    解析:
    溶血反应的特点。多半在输血过程初期,输入数十毫升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症(常于反应后1~2周变得明显)。

  • 第4题:

    女性,27岁。左乳肿块,拟行肿块切除术,最佳麻醉选择应是

    A、硬膜外麻醉

    B、区域阻滞

    C、局部浸润麻醉

    D、全身麻醉

    E、肋间神经阻滞


    参考答案:C

  • 第5题:

    女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用

    A.输全血

    B.输浓缩红细胞

    C.洗涤红细胞

    D.少白细胞的红细胞

    E.血浆


    正确答案:C