女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是A．肠结核B．结核性腹膜炎C．肠结核合并结核性腹膜炎D．自发性腹膜炎E．盆腔结核伴结核性腹膜炎

题目

女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

A．肠结核

B．结核性腹膜炎

C．肠结核合并结核性腹膜炎

D．自发性腹膜炎

E．盆腔结核伴结核性腹膜炎

相似考题

1.女性，40岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是A、肠结核并穿孔B、继发性腹膜炎C、肠结核合并结核性腹膜炎D、自发性腹膜炎E、盆腔结核

2.女性，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞4"-"8／HP，白细胞2～4／HP。为明确诊断，首选的检查是A.下腹部CTB.血细菌培养C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定

3.男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A、胃肠钡剂检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便细菌培养E、癌胚抗原(CEA)测定

4.患者，男性，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感3周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检隐血阳性，红细胞5～10个/HP，白细胞1～3个/HP。为明确诊断，应首选下列检查A、电子胃镜检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便找病理细胞E、癌胚抗原（ CEA）测定

参考答案和解析
正确答案：C
更多“女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的

    A．最可能的诊断是结核性腹膜炎

    B．腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断

    C．腹壁柔韧感为本病所特有

    D．有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素

    E．有并发症时可行手术治疗


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

    A.自发性腹膜炎
    B.肠结核
    C.结核性腹膜炎
    D.盆腔结核伴结核性腹膜炎
    E.肠结核合并结核性腹膜炎

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5-8个／HP，白细胞2-4个／HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。

    A胃肠钡餐检查

    B钡剂灌肠

    C直肠指检

    D粪便细菌培养

    EE.癌胚抗原（CE测定


    C
    患者为慢性腹膜炎体征，腹腔为渗出液，应考虑为腹膜感染或肿瘤腹膜转移，由于粪检红细胞较多，排便时有里急后重感，故应首先除外直肠病变，因直肠癌常可有腹膜转移，直肠指检是最直接、快速、简便的方法，应作首选。

  • 第4题：

    女性患者，28岁，3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热，伴腹部隐痛。查体，腹壁柔韧感，右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。胃肠钡餐：回盲部钡剂跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失。该患者目前最可能的诊断是

    A．肠结核

    B．结核性腹膜炎

    C．肠结核合并结核性腹膜炎

    D．盆腔结核合并结核性腹膜炎

    E．肠结核合并盆腔结核


    正确答案：C

  • 第5题：

    女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是（）。

    A肠结核

    B结核性腹膜炎

    C肠结核合并结核性腹膜炎

    D自发性腹膜炎

    E盆腔结核伴结核性腹膜炎


    C
    略

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