女性患者,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力、消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A、心绞痛B、慢性胃炎C、贲门癌D、食管裂孔疝E、肺包虫病

题目

女性患者,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力、消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为

A、心绞痛

B、慢性胃炎

C、贲门癌

D、食管裂孔疝

E、肺包虫病


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者女性,32岁,病人胸骨后不适,返酸,胃灼热1年,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。为明确诊断应当作的检查有A、上消化道钡餐透视

    B、食管镜检

    C、MRI

    D、食管超声内镜

    E、标准酸返流试验

    F、胸部CT

    G、胸腔镜

    H、食管测压

    若食管钡餐示膈下食管段变短增宽或消失,賁门部呈现幕状向上牵引,膈上可见胃囊膈上出现食管胃狭窄环。病人最可能的诊断是A、食管憩室

    B、食管平滑肌瘤

    C、先天性膈疝

    D、賁门失弛缓症

    E、賁门胃底癌

    F、食管裂孔疝

    G、食管癌

    关于该病治疗的描述正确的是A、若食管反复出现溃疡应当手术治疗

    B、如病人有急性感染,应果断手术

    C、大多数的食管裂孔疝症状不重,应当先作内科治疗

    D、可以经胸或经腹手术

    E、如果并发胃壁或疝出的腹内脏器嵌闭,应尽早手术治疗

    F、手术应包括修补松弛食管裂孔,固定食管下段,重建抗返酸活瓣


    参考答案:问题 1 答案:ABEFH


    问题 2 答案:F


    问题 3 答案:ACDEF

  • 第2题:

    患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2个月来疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是

    A.劳累
    B.受凉
    C.合并有十二指肠溃疡
    D.出血
    E.癌变

    答案:E
    解析:
    胃溃疡疼痛变为无规律性,可能癌变。

  • 第3题:

    女性患者,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力、消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为()。

    A心绞痛

    B慢性胃炎

    C贲门癌

    D食管裂孔疝

    E肺包虫病


    D

  • 第4题:

    患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2个月来疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是

    A、劳累

    B、受凉

    C、合并有十二指肠溃疡

    D、出血

    E、癌变


    参考答案:E

  • 第5题:

    女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为

    A.心绞痛
    B.肺包虫病
    C.贲门癌
    D.食管裂孔疝
    E.慢性胃炎

    答案:D
    解析: