男性，68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为A、心绞痛B、慢性胃炎C、贲门癌D、食管裂孔疝E、肺包虫病

题目

男性，68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为

A、心绞痛

B、慢性胃炎

C、贲门癌

D、食管裂孔疝

E、肺包虫病

相似考题

1.简要病史：男性，38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.女性，70岁，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面首先考虑A、心绞痛B、慢性胃炎C、贲门癌D、食管裂孔疝E、肺包虫病进一步应首选哪种检查以确诊A、B超B、CTC、上消化道造影D、气管镜E、ECG治疗首先考虑A、手术B、抑酸药C、促胃动力药D、抗寄生虫药E、抗胆碱药

3.患者女性，32岁，病人胸骨后不适，返酸，胃灼热1年，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。为明确诊断应当作的检查有A、上消化道钡餐透视B、食管镜检C、MRID、食管超声内镜E、标准酸返流试验F、胸部CTG、胸腔镜H、食管测压若食管钡餐示膈下食管段变短增宽或消失，賁门部呈现幕状向上牵引，膈上可见胃囊膈上出现食管胃狭窄环。病人最可能的诊断是A、食管憩室B、食管平滑肌瘤C、先天性膈疝D、賁门失弛缓症E、賁门胃底癌F、食管裂孔疝G、食管癌关于该病治疗的描述正确的是A、若食管反复出现溃疡应当手术治疗B、如病人有急性感染，应果断手术C、大多数的食管裂孔疝症状不重，应当先作内科治疗D、可以经胸或经腹手术E、如果并发胃壁或疝出的腹内脏器嵌闭，应尽早手术治疗F、手术应包括修补松弛食管裂孔，固定食管下段，重建抗返酸活瓣

4.女性患者，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力、消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A、心绞痛B、慢性胃炎C、贲门癌D、食管裂孔疝E、肺包虫病

参考答案和解析
【正确答案】D
【答案解析】 正位胸片见胃泡气液平面在心膈角处，侧位在心脏阴影的后方，其大小随胃内潴留气液的多少而变化。是诊断食管裂孔疝的主要依据。
更多“男性,68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为

    A、胃溃疡伴出血

    B、十二指肠溃疡伴出血

    C、胃癌出血

    D、食管静脉曲张破裂出血

    E、急性胃炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为

    A.心绞痛
    B.肺包虫病
    C.贲门癌
    D.食管裂孔疝
    E.慢性胃炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    心绞痛典型疼痛部位是

    A．左颈部

    B．左肩部

    C．心前区

    D．剑突下


    D [答案与解析] D。心绞痛的疼痛典型部位，在胸骨体上中段之胸骨后。 [考点] 心绞痛的临床表现。

  • 第4题：

    患者，男性，45岁。上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月，进食后加重。查体：消瘦体型，剑突下偏右压痛。胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。除消化性溃疡外，还应考虑的诊断是

    A.甲状旁腺功能亢进症

    B.恶性溃疡

    C.胃泌素瘤

    D.甲状旁腺功能减退

    E.癌旁综合征


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    女性患者，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力、消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为（）。

    A心绞痛

    B慢性胃炎

    C贲门癌

    D食管裂孔疝

    E肺包虫病


    D
    略

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