女,60 岁,高热、咳嗽、胸痛 3 天,伴大量红色粘痰。白细胞总数 21×109／L,右中下肺实变。其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为()A.肺曲菌病B.肺炎球菌性肺炎C.干酪性肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.铜绿假单胞菌性肺炎

题目
女,60 岁,高热、咳嗽、胸痛 3 天,伴大量红色粘痰。白细胞总数 21×109／L,右中下肺实变。其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为()

A.肺曲菌病

B.肺炎球菌性肺炎

C.干酪性肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.铜绿假单胞菌性肺炎

相似考题

1.男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰；白细胞总数20×10/L。X线示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能的诊断为A、肺炎球菌性肺炎B、肺结核（干酪性肺炎）C、克雷伯杆菌肺炎D、肺曲菌病E、绿脓杆菌性肺炎

2.男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰；白细胞总数20×109/L。X线示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能的诊断为A．肺炎球菌性肺炎B．肺结核(干酪性肺炎)C．克雷伯杆菌肺炎D．肺曲菌病E．铜绿假单胞菌性肺炎

3.男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为A.肺炎球菌性肺炎 B.肺结核（干酪性肺炎） C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.肺曲菌病 E.铜绿假单胞菌性肺炎

4.患者男性，68岁，高热3d伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶样痰。白细胞总数20×109/L。右中下肺实变。其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能诊断为A．肺炎球菌性肺炎B．肺结核(干酪性肺炎)C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．肺曲菌病E．铜绿假单胞菌性肺炎

参考答案和解析
【答案】D【解析】肺炎克雷伯杆菌肺炎感染胸部 X 线表现多样，可为大叶实变，多见于右肺上叶，可有多发性 蜂窝状脓肿，叶间裂下坠，痰多呈砖红色。
更多“女,60 岁,高热、咳嗽、胸痛 3 天,伴大量红色粘痰。白细胞总数 21×109／L,右中下肺实变。其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为() ”相关问题

  • 第1题：

    女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部显示右中下肺叶大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。

    病原学诊断标本采集宜选择
    A.经皮肺穿刺
    B.痰培养
    C.超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液
    D.纤维支气管镜采样
    E.支气管肺泡灌洗

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。病原学诊断标本采集宜选择（）

    A超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液

    B痰培养

    C纤维支气管镜采样

    D支气管肺泡灌洗

    E经皮肺穿刺


    A
    略

  • 第3题：

    男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位（）

    A右肺下野

    B右肺上野

    C右肺中野

    D左肺

    E纵隔


    C
    略

  • 第4题：

    女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液

    病原学诊断标本采集宜选择
    A.痰培养
    B.纤维支气管镜采样
    C.支气管肺泡灌洗
    D.经皮肺穿刺
    E.超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

    A肺炎链球菌肺炎

    B肺结核

    C克雷白杆菌肺炎

    D肺曲菌病

    E绿脓杆菌肺炎


    E
    略

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