男性，42岁，饮酒史8年，间断腹胀，乏力1年余，10小时前出现呕血及黑便入院；查体：BPl20／70mmHg，心率105次／分，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。化验：WBC 8．0×109／L，Hb 70g／L。对于该患者 下一步最合适的处理方法是A．静脉给予止酸剂B．静脉给予垂体后叶素C．急诊胃镜检查D．静脉给予善得定E．静脉给予706代血浆

题目

男性，42岁，饮酒史8年，间断腹胀，乏力1年余，10小时前出现呕血及黑便入院；查体：BPl20／70mmHg，心率105次／分，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。化验：WBC 8．0×109／L，Hb 70g／L。对于该患者 下一步最合适的处理方法是

A．静脉给予止酸剂

B．静脉给予垂体后叶素

C．急诊胃镜检查

D．静脉给予善得定

E．静脉给予706代血浆

相似考题

1.简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。

2.患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700 ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70 mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为A．急性胃黏膜病变B．食管、胃底静脉曲张破裂出血C．急性糜烂性胃炎D．胃癌E．胃溃疡

3.男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。

4.简要病史：男性，46岁，乏力、腹痛2年，伴呕血、黑粪6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

更多“男性,42岁,饮酒史8年,间断腹胀,乏力1年余,10小时前出现呕血及黑便入院;查体:BPl20／70mmHg,心率10 ”相关问题

  • 第1题：

    中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

    现患者出血量较大，紧急止血措施为

    A、胃黏膜保护剂
    B、垂体后叶素
    C、手术治疗
    D、内镜治疗
    E、抗酸药治疗
    F、输血

    答案：D
    解析：
    内镜治疗——是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。是食道胃底静脉破裂出血目前公认控制急性出血的首选方法。

  • 第2题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。此题中考虑患者出血原因为（）。

    A急性胃黏膜病变

    B食管、胃底静脉曲张破裂出血

    C急性糜烂性胃炎

    D胃癌

    E胃溃疡

    F食管贲门黏膜撕裂


    B
    略

  • 第3题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取（）。

    A抗酸药治疗

    B输血

    C三腔二囊管压迫止血

    D手术治疗

    E胃黏膜保护剂

    F垂体后素


    C
    略

  • 第4题：

    中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

    患者出血已经得到控制，首选哪项检査明确诊断

    A、X线钡餐检査
    B、胃镜
    C、腹部B超
    D、B超
    E、血管造影
    F、腹部CT

    答案：B
    解析：
    纤维胃、十二指肠镜检查：病人在条件允许的情况下行急诊胃、十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位和原因，对活动期出血的诊断有很大帮助，同时还可以针对不同病因做相关的治疗。

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。过三腔二囊管压迫止血后出血停止，还需进行的治疗有（）。

    A抗酸药治疗

    B静脉补充血容量

    C维持水、电解质平衡

    D生长抑素减少血流量

    E合并感染时应用抗生素

    F密切监测生命体征，注意有无再出血


    A,B,C,D,E,F
    略

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