患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700 ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70 mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为A.急性胃黏膜病变B.食管、胃底静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎D.胃癌E.胃溃疡

题目

患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700 ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70 mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进

此题中考虑患者出血原因为

A.急性胃黏膜病变

B.食管、胃底静脉曲张破裂出血

C.急性糜烂性胃炎

D.胃癌

E.胃溃疡


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  • 第1题:

    中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进

    考虑该患者出血原因为

    A、急性胃黏膜病变
    B、食管贲门黏膜撕裂
    C、胃癌
    D、急性糜烂性胃炎
    E、胃溃疡
    F、食管、胃底静脉曲张破裂出血

    答案:F
    解析:
    患者有肝炎病史,近日腹胀,考虑患者为肝硬化可能性大,进食少量粗糙食物后出现呕血,考虑患者出血原因为肝硬化门脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血。

  • 第2题:

    患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。此题中考虑患者出血原因为()。

    A急性胃黏膜病变

    B食管、胃底静脉曲张破裂出血

    C急性糜烂性胃炎

    D胃癌

    E胃溃疡

    F食管贲门黏膜撕裂


    B

  • 第3题:

    患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。该患者出血量较大,若紧急止血治疗应采取()。

    A抗酸药治疗

    B输血

    C三腔二囊管压迫止血

    D手术治疗

    E胃黏膜保护剂

    F垂体后素


    C

  • 第4题:

    中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进

    患者出血已经得到控制,首选哪项检査明确诊断

    A、X线钡餐检査
    B、胃镜
    C、腹部B超
    D、B超
    E、血管造影
    F、腹部CT

    答案:B
    解析:
    纤维胃、十二指肠镜检查:病人在条件允许的情况下行急诊胃、十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位和原因,对活动期出血的诊断有很大帮助,同时还可以针对不同病因做相关的治疗。

  • 第5题:

    患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。过三腔二囊管压迫止血后出血停止,还需进行的治疗有()。

    A抗酸药治疗

    B静脉补充血容量

    C维持水、电解质平衡

    D生长抑素减少血流量

    E合并感染时应用抗生素

    F密切监测生命体征,注意有无再出血


    A,B,C,D,E,F