患儿,1岁。腹泻,每天10余次,水样便。今日呼吸深快,口唇呈樱桃红,尿量极少。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.3mmol/L,血钠145mmol/L。目前诊断为A、轻度脱水,酸中毒,低钾血症B、中度脱水,酸中毒,低钾血症C、重度脱水,酸中毒,低钾血症D、重度脱水,酸中毒E、轻度脱水,酸中毒扩容首选液体为A、2:1等张含钠液20ml/kgB、4:3:2含钠液20ml/kgC、2:3:1含钠液20ml/kgD、2:6:1含钠液20ml/kgE、5%碳酸氢钠100ml第1天补液的总量是A、

题目

患儿,1岁。腹泻,每天10余次,水样便。今日呼吸深快,口唇呈樱桃红,尿量极少。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.3mmol/L,血钠145mmol/L。目前诊断为A、轻度脱水,酸中毒,低钾血症

B、中度脱水,酸中毒,低钾血症

C、重度脱水,酸中毒,低钾血症

D、重度脱水,酸中毒

E、轻度脱水,酸中毒

扩容首选液体为A、2:1等张含钠液20ml/kg

B、4:3:2含钠液20ml/kg

C、2:3:1含钠液20ml/kg

D、2:6:1含钠液20ml/kg

E、5%碳酸氢钠100ml

第1天补液的总量是A、850ml

B、900ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml


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更多“患儿,1岁。腹泻,每天10余次,水样便。今日呼吸深快,口唇呈樱桃红,尿量极少。查体:四肢厥冷,二氧化碳 ”相关问题
  • 第1题:

    根据下列条件,回答 115~117 题:

    6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次,为稀水样便。今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少。查体:四肢厥冷,C02CP8 mmol/L,血钾4.0 mmol/L,血钠140 mmol/L。

    第 115 题 最可能的诊断是( )。

    A.中度脱水酸中毒

    B.重度脱水酸中毒

    C.中度脱水,低钾血症

    D.重度脱水,低钾血症

    E.重度脱水酸中毒,低钾血症


    正确答案:B

  • 第2题:

    7个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。
    [问题2][单选题]
    该患儿第1天补液首选下列哪种液体

    A、4:3:2含钠液860ml
    B、2:3:1含钠液860ml
    C、2:6:1含钠液860ml
    D、5%碳酸氢钠360ml
    E、2:1液

    答案:E
    解析:
    扩容阶段:
    重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液20ml,30~60分内静脉推注或快速滴注。
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    小儿补液详解通过题干可推出患儿是重度脱水,有循环衰竭表现,未告知体重。所以我们先估算体重。
    小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.7
    7-12个月时体重=6+月龄×0.25
    6个月时体重,暂估成7.5Kg
    重度脱水补液总量为=7.5×150或180=1125或1350
    因有循环衰竭表现,故先要扩容,用2:1液,20ml,大概要150ml。
    故本题选E。

  • 第3题:

    6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,皮肤弹性极差。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。

    最可能的诊断是

    A、中度脱水酸中毒
    B、重度脱水,低钾血症
    C、中度脱水,低钾血症
    D、重度脱水酸中毒,低钾血症
    E、重度脱水酸中毒

    答案:E
    解析:
    患儿二氧化碳结合力8mmol/L低于正常值,呼吸深快,提示代谢性酸中毒;尿量极少,皮肤弹性极差提示重度脱水。

  • 第4题:

    7个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。
    [问题3][单选题]
    该患儿补液除了扩容量,还需补液的总量是

    A、800ml
    B、880ml
    C、970ml
    D、1080ml
    E、720ml

    答案:D
    解析:
    小儿补液详解通过题干可推出患儿是重度脱水,有循环衰竭表现,未告知体重。所以我们先估算体重。
    小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.7
    7~12个月时体重=6+月龄×0.25
    6个月时体重,暂估成7.5Kg。
    重度脱水补液总量为=7.5×150或180=1125或1350
    因有循环衰竭表现,故先要扩容,用2:1液,20ml,大概要150ml。
    故本题选D。

  • 第5题:

    7个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。

    [问题1][单选题]
    最可能的诊断是

    A、中度脱水酸中毒
    B、重度脱水,低钾血症
    C、中度脱水,低钾血症
    D、重度脱水酸中毒,低钾血症
    E、重度脱水酸中毒

    答案:E
    解析: