男，47岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压l40/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mY，下列哪种疾病的可能性大（ ）A．急性胃炎B．溃疡病穿孔C．急性胆囊炎D．急性心肌梗死E．不稳定心绞痛

题目

男，47岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压l40/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mY，下列哪种疾病的可能性大（ ）

A．急性胃炎

B．溃疡病穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性心肌梗死

E．不稳定心绞痛

相似考题

1.患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热

2.男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图 Ⅱ 、 Ⅲ 、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,诊断为()A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺动脉栓塞D、急性心肌梗死E、急腹症

3.男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为A．心绞痛B．急性心包炎C．急性肺动脉栓塞D．急性心肌梗死E．急腹症

4.男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大A．急性胆囊炎B．溃疡病穿孔C．急性胃炎D．急性心肌梗死E．不稳定心绞痛

更多“男,47岁,既往高血压5年,半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感,血压 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛伴呕吐
    B.腹痛伴无排气排便
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹痛伴发热

    答案：C
    解析：
    该例青年男性患者患消化性溃疡（空腔脏器）合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛。

  • 第2题：

    患者，男，48岁。既往高血压5年。半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。血压140/90mmHg。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。下列哪种疾病的可能性大

    A.急性胆囊炎
    B.溃疡病穿孔
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.不稳定型心绞痛

    答案：D
    解析：
    根据患者有高血压病史，突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。考虑为急性下壁心肌梗死。

  • 第3题：

    男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为

    A、心绞痛
    B、急性心包炎
    C、急性肺动脉栓塞
    D、急性心肌梗死
    E、急腹症

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，有病理性Q波，诊断为

    A、心绞痛
    B、急性心包炎
    C、急性肺动脉栓塞
    D、急性心肌梗死
    E、急腹症

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

  • 第5题：

    男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140／90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大

    A.急性胆囊炎
    B.溃疡病穿孔
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.不稳定心绞痛

    答案：D
    解析：
    根据患者有高血压病史，突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。考虑急性下壁心肌梗死。

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