男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为A．心绞痛B．急性心包炎C．急性肺动脉栓塞D．急性心肌梗死E．急腹症

题目

男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为

A．心绞痛

B．急性心包炎

C．急性肺动脉栓塞

D．急性心肌梗死

E．急腹症

相似考题

1.男，47岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压l40/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mY，下列哪种疾病的可能性大（ ）A．急性胃炎B．溃疡病穿孔C．急性胆囊炎D．急性心肌梗死E．不稳定心绞痛

2.女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV本病例最可能的诊断是A、冠心病、心绞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、气胸E、主动脉夹层动脉瘤确诊的首选检查是A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉E、连续心电图监测

3.男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200／110mmHg,心率90／min,心(－),两肺(－),心电图:左室高电压伴V4~6ST压低0.1mV,最可能的诊断是A、冠心病、心绞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、气胸E、主动脉夹层

4.男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图 Ⅱ 、 Ⅲ 、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,诊断为()A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺动脉栓塞D、急性心肌梗死E、急腹症

更多“男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图 ”相关问题

  • 第1题：

    一男性患者56岁,既往胃溃疡病史10年,6小时前突发上腹部剧烈疼痛急诊入院,以下症状及体征中,不应出现的是( )

    A、全腹压痛及肌紧张

    B、肠鸣音亢进

    C、肝浊音界消失

    D、呼吸浅快，腹肌呈板样

    E、发热及白细胞计数上升


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，48岁。既往高血压5年。半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。血压140/90mmHg。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。下列哪种疾病的可能性大

    A.急性胆囊炎
    B.溃疡病穿孔
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.不稳定型心绞痛

    答案：D
    解析：
    根据患者有高血压病史，突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。考虑为急性下壁心肌梗死。

  • 第3题：

    男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90／min，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压伴V4～6ST压低0．1mV，最可能的诊断是

    A.冠心病、心绞痛
    B.气胸
    C.肺动脉栓塞
    D.冠心病、心肌梗死
    E.主动脉夹层

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，有病理性Q波，诊断为

    A、心绞痛
    B、急性心包炎
    C、急性肺动脉栓塞
    D、急性心肌梗死
    E、急腹症

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

  • 第5题：

    男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为

    A、心绞痛
    B、急性心包炎
    C、急性肺动脉栓塞
    D、急性心肌梗死
    E、急腹症

    答案：D
    解析：

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