患者女性,38岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应,下列需停药观察的重要指征为A.出现皮疹B.中性粒细胞<1.5×109/LC.突眼加重D.头晕、乏力E.胃肠道反应

题目

患者女性,38岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应,下列需停药观察的重要指征为

A.出现皮疹

B.中性粒细胞<1.5×109/L

C.突眼加重

D.头晕、乏力

E.胃肠道反应


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
粒细胞缺乏为抗甲状腺药物致命性的副作用,多于初治2~3个月及复治l~2周发生,当WBC3×109/L、粒细胞1.5×109/L时,应停药。
更多“患者女性,38岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应,下列需停药观察的重要 ”相关问题
  • 第1题:


    患者,女,26岁,因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。

    有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用的药物是
    A.丙硫氧嘧啶
    B.普萘洛尔
    C.甲硫氧嘧啶
    D.卡比马唑(甲亢平)
    E.甲巯咪唑

    答案:B
    解析:

    抗甲状腺药物主要副作用有粒细胞减少和药疹。服用过程中注意及时识别发热、咽痛、皮疹等症状,每周监测血象。
    若白细胞低于4.0×10/L,要注意预防感染,若白细胞低于3.0×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L,应停药。
    普萘洛尔会诱发支气管哮喘。

  • 第2题:

    某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1*109/升。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物

    A:利血生
    B:螺内酯
    C:核黄素
    D:地高辛
    E:黄体酮

    答案:A
    解析:
    抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症,一般发生在用药初始的几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间必须定期监测血常规。用药期间,应每周检查一次白细胞,如白细胞计数<3*109/L,需要停药观察。如白细胞计数在(3~4)*109/L,应每隔1~3天检查一次,并服用促白细胞药利血生、鳖肝醇,必要时合用糖皮质激素治疗。故选A。

  • 第3题:

    患者,女,21岁,未婚,患有甲状腺功能亢进症,应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后,出现体重增加,乏力,怕冷,突眼加重,治疗方案应该调整为( )

    A.加大丙硫氧嘧啶用量
    B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片
    C.换用另一种抗甲状腺药物
    D.放射性I治疗
    E.手术治疗

    答案:B
    解析:
    丙硫氧嘧啶用法用量:用于治疗成人甲状腺功能亢进,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制后逐渐减量,维持量每天50~150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。(1)用药剂量应个体化,根据病情、治疗反应及甲状腺功能检查结果随时调整。(2)每日剂量分次口服,间隔时间尽可能平均。(3)甲亢手术前7~10天应加用碘化物,以减轻甲状腺充血,便于手术。(4)放射性碘治疗前2~4天应停用抗甲状腺药,以减少对放射性碘摄取的干扰。放射性碘治疗后3~7天可恢复用药,以促使甲状腺功能恢复正常。(5)如出现甲减症状和体征,应减量或暂时停药,并辅以甲状腺激素制剂。(6)如出现粒细胞缺乏或肝炎的症状和体征,应停止用药,并予以支持疗法。轻度白细胞减少不必停药,但应加强观察,复查血象。(7)出现严重皮疹或颈淋巴结肿大时应停药观察。故本题选择B。

  • 第4题:

    患者,女性,39岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应。下列需停药观察的重要指征是

    A.出现皮疹
    B.中性粒细胞<1.5×10/L
    C.突眼加重
    D.头晕、乏力
    E.胃肠道反应

    答案:B
    解析:
    抗甲状腺药物主要副作用有粒细胞减少和药疹。服用过程中注意及时识别发热、咽痛、皮疹等症状,每周监测血象。若白细胞低于4.0×10/L,要注意预防感染,若白细胞低于3.0×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L,应停药。

  • 第5题:

    患者,女性,39岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应。下列需停药观察的重要指征是

    A.出现皮疹
    B.胃肠道反应
    C.突眼加重
    D.中性粒细胞<1.5×10/L
    E.头晕、乏力

    答案:D
    解析: