试述病案管理的要求?

题目

试述病案管理的要求?

相似考题

1.试述在病案信息管理中疾病分类的意义。

2.试述制定病案保存期限及销毁时应注意的问题。

3.不属于病案委员会管理职责范围的是A、调查了解病案书写、管理存在的问题，提出解决方案B、考核病案书写质量，提出奖惩意见C、参与医疗人员职称评定，审核新技术的开展D、指导临床医师书写病案E、制定病案表格，提出表格印刷、式样的要求

4.试述完整病案的标准。

参考答案和解析
正确答案：①医疗机构应当严格病案管理，各种医疗与护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历;②必须保持各种医疗与护理文件的清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失;③病人和家属未经医护人员同意不得翻阅各种医疗与护理文件，也不能擅自携带各种医疗与护理文件出病区。因科研、教学需要查阅病历的，阅后应当立即归还，不得泄露病人隐私;④病人出院或死亡后的病案整理后交病案室长期保管，病区交班报告和医嘱本由本病区按卫生行政部门规定的保存期限保管;⑤需要查阅、复印病历资料的病人、家属及保险机构，应根据有关证明材料提出申请，由病区指定专门人员在申请人在场的情况下负责复印或者复制。并经申请人核对无误后，医疗机构加盖证明印记。
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  • 第1题：

    病案质量控制的目的是推动持续改进，进而达到更高的质量要求和( )。

    A、管理目标

    B、完善病案质量

    C、控制环节质量

    D、管理效率

    E、降低管理成本


    参考答案：A

  • 第2题：

    病案质量控制的必要性表现在( )

    A.提髙医疗质量的要求

    B.法律、法规的要求

    C.医疗保险、商业保险的要求

    D.教学科研的要求

    E.病案管理的要求


    正确答案：E

  • 第3题：

    最能体现科学管理和病案人员劳动成果的是( )。

    A、病案信息资料被多方面要求提供利用

    B、病案的整理

    C、病案信息资料的检索

    D、病案各种索引的编制

    E、病案资料的收集


    参考答案：A

  • 第4题：

    病案按照各项工作预定标准和要求衡量达到的程度称为( )。

    A、病案质量

    B、实施步骤

    C、质量管理标准

    D、服务管理水平

    E、管理水平


    参考答案：A

  • 第5题：

    不属于病案委员会管理职责范围的是 C

    A. 调查了解病案书写、管理存在的问题，提出解决方案

    B. 考核病案书写质量，提出奖惩意见

    C. 参与医疗人员职称评定，审核新技术的开展

    D. 指导临床医师书写病案

    E. 制定病案表格，提出表格印刷、式样的要求


    正确答案：C

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