王某,男性,40岁。腹部外伤手术1周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战,高热,腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,该病人最可能的诊断为A、肠瘘B、肠梗阻C、腹膜炎D、肠结核E、溃疡性结肠炎

题目
王某,男性,40岁。腹部外伤手术1周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战,高热,腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,该病人最可能的诊断为

A、肠瘘

B、肠梗阻

C、腹膜炎

D、肠结核

E、溃疡性结肠炎

相似考题

1.关于腹部反跳痛，不正确的是( )。A、检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B、检查时腹部出现压痛后，迅速抬起C、突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、见于急慢性腹膜炎

2.患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为A、肠梗阻B、腹膜炎C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、肠瘘

3.王某，男性，40岁。腹部外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战，高热，腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，该病人最可能的诊断为A、肠瘘B、肠梗阻C、腹膜炎D、肠结核E、溃疡性结肠炎

4.患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为A、血常规检查B、口服染料或药用炭检查C、肝酶谱升高D、病理学检查E、影响学检查

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  • 第1题：

    男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。

    该患者最可能的诊断是

    A．肺部感染

    B．气胸

    C．咽喉部感染

    D．导管性脓毒症

    E．高渗性非酮症昏迷


    正确答案：D
    患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑为选项D。

  • 第2题：

    患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

    该患者可能的诊断是
    A.高渗性非酮性昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽部感染

    答案：D
    解析：
    患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

  • 第3题：

    患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为

    A.肠梗阻
    B.腹膜炎
    C.肠结核
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠瘘

    答案：E
    解析：
    肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状，患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。手术后患者，有时与原有疾病的症状、体征难以区别，临床医师对病人诉腹胀、没有排气排便缺乏足够的重视而将此归结为术后肠蠕动差、肠粘连等，往往失去了对肠瘘的早期诊断。

  • 第4题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、咽部感染

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮症昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、咽喉部感染

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）
    A

    肠穿孔

    B

    消化道大出血

    C

    中毒性巨结肠

    D

    肠梗阻

    E

    肠内瘘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    咽部感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）
    A

    血常规检查

    B

    口服染料或药用炭检查

    C

    肝酶谱升高

    D

    病理学检查

    E

    影响学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：


    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    最有可能的诊断是
    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽喉部感染

    答案：D
    解析：

    患者颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后出现寒战、高热症状，最可能的诊断考虑为导管性脓毒症。
    临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待。
    由导管引起的感染和脓毒症是当前肠外营养治疗过程中值得重视的并发症。有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3～5天以上则病情危重。所以应采用抗生素治疗。

  • 第10题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    最有可能的诊断是


    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）

    • A、使用抗生素
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、停止肠外营养
    • D、气管切开
    • E、增加胰岛素用量

    正确答案:A

  • 第12题：

    女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

    • A、肠穿孔
    • B、消化道大出血
    • C、中毒性巨结肠
    • D、肠梗阻
    • E、肠内瘘

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女，32岁。有溃疡性结肠炎病史.3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹部膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、自发性腹膜炎
    • C、中毒性巨结肠
    • D、肠穿孔
    • E、肠梗阻

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。肾移植后的并发症不包括（）
    A

    感染

    B

    出血或血肿

    C

    消化道出血

    D

    肾积水

    E

    尿瘘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    王某，男性，40岁。腹部外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战，高热，腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，该病人最可能的诊断为（）。
    A

    肠瘘

    B

    肠梗阻

    C

    腹膜炎

    D

    肠结核

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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