男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是A:X线片示胸腔有大量积气 B:X线片示纵隔向健侧移位 C:胸膜腔穿刺有高压气体冲出 D:伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱 E:病人明显发绀、呼吸困难

题目
男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是

A:X线片示胸腔有大量积气
B:X线片示纵隔向健侧移位
C:胸膜腔穿刺有高压气体冲出
D:伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱
E:病人明显发绀、呼吸困难
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1.女，24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀，检查发现胸壁有一约1．2cm伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑A.闭合性气胸B.损伤性血气胸C.张力性气胸D.开放性气胸E.反常呼吸

2.病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。提示张力性气胸的是（）。A.X线示胸腔大量积气B.X线示纵膈移位C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出D.伤口处发出嘶嘶声响E.局部叩诊成鼓音

3.一位胸外伤病人，伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，首先考虑A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸

4.患者，女，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一处约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性血胸E．机化性血胸

更多“男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是”相关问题

  • 第1题：

    男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是

    A.X线片示胸腔有大量积气

    B.X线片示纵隔向健侧移位

    C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

    D.伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱

    E.病人明显发绀、呼吸困难


    正确答案：C
    张力性气胸最大的特点是患侧胸腔内压力明显升高，此时进行胸膜腔穿刺会有高压气体冲出。

  • 第2题：

    患者20岁，车祸致左侧胸损伤后，出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体： 伤侧胸部饱满，叩诊高度鼓音，呼吸音消失，该患者可能出现了

    A．开放性气胸

    B．闭合性气胸

    C．张力性气胸

    D．血胸

    E．连枷胸


    正确答案：C
    张力性气胸：严重的呼吸困难，发绀、大汗淋漓，意识障碍等。查体：伤侧胸部饱满，常触皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。

  • 第3题：

    患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()。

    A.闭合性气胸

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.损伤性气胸

    E.机化性血胸


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为

    A、多根多处肋骨骨折

    B、闭合性气胸

    C、开放性气胸

    D、张力性气胸

    E、进行性血胸


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体进出，伤侧呼吸音消失。首先考虑

    A.肋骨骨折
    B.闭合性气胸
    C.开放性气胸
    D.张力性气胸
    E.血胸

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，24岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。该病人为

    A.闭合性气胸
    B.开放性气胸
    C.张力性气胸
    D.损伤性血胸
    E.机化性血胸

    答案：B
    解析：
    该病人为开放性胸部损伤，伤后呼吸困难，发绀，局部见开放性伤口，且有气体进出声音，有气胸体征，故考虑为开放性气胸。

  • 第7题：

    患者，男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。

    考虑该患者为
    A.血胸
    B.多根多处肋骨骨折
    C.开放性气胸
    D.闭合性气胸
    E.张力性气胸

    答案：E
    解析：
    1.患者查体情况表明出现了张力性气胸。
    2.对张力性气胸患者，应立即行胸膜腔穿刺排气减压。

  • 第8题：

    女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为（）。

    • A、闭合性气胸
    • B、开放性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、损伤性血胸
    • E、机化性血胸

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处发出嘶嘶的声音，首先考虑（）
    A

    肋骨骨折

    B

    闭合性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    张力性气胸

    E

    血胸


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为（）
    A

    闭合性气胸

    B

    开放性气胸

    C

    张力性气胸

    D

    损伤性血胸

    E

    机化性血胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

    A.闭合性气胸

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.损伤性血胸

    E.机化性血胸


    正确答案：B
    开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

  • 第12题：

    女性，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口发处出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

    A．闭合性气胸

    B．开放性气胸

    C．张力性气胸

    D．损伤性血胸

    E．机化性血胸


    正确答案：B
    开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

  • 第13题：

    患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸

    B、多根多处肋骨骨折

    C、开放性气胸

    D、闭合性气胸

    E、张力性气胸

    上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩

    B、纵隔移向健侧

    C、腔静脉回流受阻

    D、广泛皮下气肿

    E、胸膜腔压力进行性升高


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    患者，男，33岁。右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体:脉搏130次／分，血压76／50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

    A.张力性气胸

    B.闭合性气胸

    C.创伤性血胸

    D.创伤性休克

    E.多发性肋骨骨折


    正确答案：A

  • 第15题：

    一胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑

    A、开放性气胸
    B、张力性气胸
    C、损伤性血胸
    D、机化性血胸
    E、闭合性气胸

    答案：A
    解析：
    开放性气胸：胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知，该患者是开放性气胸。

  • 第16题：

    女，24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀，检查发现胸壁有一约1.2cm伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑

    A:闭合性气胸
    B:损伤性血气胸
    C:张力性气胸
    D:开放性气胸
    E:反常呼吸

    答案：D
    解析：
    “随呼吸伤口处发出嘶嘶声响”是开放性气胸的典型表现。

  • 第17题：

    患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（）。

    • A、张力性气胸
    • B、血胸
    • C、肺爆震伤
    • D、创伤性窒息
    • E、单纯性气胸

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，33岁，右胸车祸伤1h。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130／min，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

    • A、张力性气胸
    • B、闭合性气胸
    • C、创伤性血胸
    • D、创伤性休克
    • E、多发性肋骨骨折

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（）。
    A

    张力性气胸

    B

    血胸

    C

    肺爆震伤

    D

    创伤性窒息

    E

    单纯性气胸


    正确答案： D
    解析： 张力性气胸主要临床表现为进行性和极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、甚至窒息或濒死状态。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、气管明显移向健侧，呼吸幅度减低，呼吸音消失，叩诊高度鼓音，皮下气肿。X线检查可见伤侧胸腔严重积气，肺完全萎陷，纵隔移位等。

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