男,10个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。如病情进一步恶化,最可能的并发症是 A.肺脓肿 B.脓胸 C.心力衰竭 D.中毒性肠麻痹 E.中毒性脑病

题目
男,10个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。

如病情进一步恶化,最可能的并发症是
A.肺脓肿
B.脓胸
C.心力衰竭
D.中毒性肠麻痹
E.中毒性脑病

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  • 第1题:

    患儿,1岁。发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多,X线胸片示两下肺散在斑片影,最可能的诊断是

    A.急性支气管炎

    B.急性喉炎

    C.支气管肺炎

    D.毛细支气管炎

    E.支气管哮喘


    正确答案:C

  • 第2题:

    1岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性增多,X线胸片:两下肺散在斑片影,最可能的诊断是( )。

    A.急性支气管炎

    B.急性喉炎

    C.支气管肺炎

    D.毛细支气管炎

    E.支气管哮喘


    正确答案:C
    解析:小儿肺炎的临床表现

  • 第3题:

    男,10个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。如病情进一步恶化,最可能的并发症是A、肺脓肿

    B、脓胸

    C、心力衰竭

    D、中毒性肠麻痹

    E、中毒性脑病

    该患儿首选的药物是A、青霉素

    B、头孢曲松

    C、病毒唑

    D、地塞米松

    E、氨茶碱

    最可能的诊断是A、急性支气管炎

    B、急性喉炎

    C、毛细支气管炎

    D、支气管肺炎

    E、支气管哮喘

    一旦出现最常见的并发症,首选的药物或治疗方法是A、气管插管

    B、胸腔闭式引流

    C、洋地黄制剂

    D、血管扩张剂

    E、呋塞咪


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C

  • 第4题:

    1岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多,X线胸片:两肺下散在斑片影,最可能的诊断是

    A、急性支气管炎

    B、急性喉炎

    C、支气管肺炎

    D、毛细支气管炎

    E、支气管哮喘


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规:白细胞15 x109/L,中性粒细胞60%,胸片正位片:两下肺散在斑片状影,诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    支气管肺炎潜伏期2—3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管一支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影,近肺门部较致密,向外逐渐变浅,边缘不清楚,通常不侵犯整叶。

  • 第6题:

    患儿,男性,1.5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15*109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A:合胞病毒肺炎
    B:支气管肺炎
    C:支原体肺炎
    D:腺病毒肺炎
    E:金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    患儿1.5岁。发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻及细湿啰音,临床支持支气管肺炎的诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高和中性粒细胞0.6,支持细菌性肺炎,以链球菌为主。根据临床症状和体征、胸片及血象可排除合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20*109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。

  • 第7题:

    男,10个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。

    最可能的诊断是
    A.急性支气管炎
    B.急性喉炎
    C.毛细支气管炎
    D.支气管肺炎
    E.支气管哮喘

    答案:D
    解析:
    1 .血常规检查 病毒性肺炎白细胞总数大多正常或降低;细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增高,并有核左移 。2 .胸部X线检查早期肺纹理增粗,以后出现大小不等的斑片阴影,可融合成片,可伴有肺不张或肺气肿 。根据病情描述患儿可能得的是小儿肺炎 。重症肺炎严重表现为心力衰竭。

  • 第8题:

    男,10个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。

    该患儿首选的药物是
    A.青霉素
    B.头孢曲松
    C.病毒唑
    D.地塞米松
    E.氨茶碱

    答案:B
    解析:
    1 .血常规检查 病毒性肺炎白细胞总数大多正常或降低;细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增高,并有核左移 。2 .胸部X线检查早期肺纹理增粗,以后出现大小不等的斑片阴影,可融合成片,可伴有肺不张或肺气肿 。根据病情描述患儿可能得的是小儿肺炎 。重症肺炎严重表现为心力衰竭。

  • 第9题:

    4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1d,喘鸣1d。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为()

    • A、肺部胸片示云雾状浸润
    • B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
    • C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
    • D、肺部胸片示两下肺大片状阴影
    • E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
    • F、肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
    • G、肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影
    • H、肺部胸片示右肺下叶不张,透视下见纵隔摆动

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音
    A

    肺部胸片示云雾状浸润

    B

    肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

    C

    肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

    D

    肺部胸片示两下肺大片状阴影

    E

    肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。此患儿的治疗最关键的是()。
    A

    吸氧

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    退热、祛痰、止咳

    D

    纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

    E

    控制感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是(  )。
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,ll个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿哕音,白细胞总数及中性粒细胞增多。x线胸片示两下肺散在斑片影。

    首先考虑的诊断是

    A.急性支气管炎

    B.气管炎

    C.大叶性肺炎

    D.支气管肺炎

    E.支气管哮喘


    正确答案:D

  • 第14题:

    4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1d,喘鸣1d。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为

    A.肺部胸片示云雾状浸润

    B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

    C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

    D.肺部胸片示两下肺大片状阴影

    E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

    F.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱


    参考答案:B

  • 第15题:

    5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影

    最可能的诊断是( )

    A.急性支气管炎

    B.急性喉炎

    C.支气管肺炎

    D.毛细支气管炎

    E.支气管哮喘


    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3d,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎

    B.支气管肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.支原体肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    解析:患儿15岁,发热、咳嗽3d,气促,两肺可闻细湿啰音,临床支持支气管肺炎诊断。X线胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12×109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、X线胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。

  • 第17题:

    患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规:白细胞15×10/L,中性粒细胞60%,胸片正位片:两下肺散在斑片状影,诊断最可能是

    A.荷包病毒肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    支气管肺炎潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管一支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影,近肺门部较致密,向外逐渐变浅,边缘不清楚,通常不侵犯整叶。

  • 第18题:

    患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规:白细胞15X10 9L,中性粒细胞60%,胸片正位片:两下肺散在斑片状影,诊断最可能是
    A.荷包病毒肺炎
    B.支气管肺炎
    C.支原体肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:B
    解析:
    支气管肺炎潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影,近肺门部较致密,向外逐渐变浅,边缘不清楚,通常不侵犯整叶。

  • 第19题:

    1岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多,X线胸片:两肺下散在斑片影,最可能的诊断是

    A.急性支气管炎
    B.急性喉炎
    C.支气管肺炎
    D.毛细支气管炎
    E.支气管哮喘

    答案:C
    解析:
    支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,细菌以肺炎链球菌多见,病毒以合胞病毒为主。症状:①发热;②咳嗽,咳痰(早期亦可干咳,也有小儿不会咳嗽排痰);③气促;④全身症状体征:闻及固定中,细湿啰音,X线特点:早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野及心膈区居多。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第20题:

    4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音()

    • A、肺部胸片示云雾状浸润
    • B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
    • C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
    • D、肺部胸片示两下肺大片状阴影
    • E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,男,86岁,咳嗽5日伴发热气急3日,体温39.5℃,WBC10.2×109/L,中性粒细胞0.85;无痰。查体:呼吸较快,28次/分;左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下肺多发斑片浸润病灶。下列微生物学标本中,首选采集的是哪种?()

    • A、经支气管镜吸痰
    • B、咽拭子
    • C、中段尿
    • D、血标本

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及喘鸣音()
    A

    肺部胸片示云雾状浸润

    B

    肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

    C

    胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

    D

    胸片示两下肺大片状阴影

    E

    胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×109/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是()
    A

    合胞病毒肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析