男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能为（ ）A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．腺病毒肺炎E．支原体肺炎

题目

男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能为（ ）

A．合胞病毒肺炎

B．支气管肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．腺病毒肺炎

E．支原体肺炎

相似考题

1.患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（ ）A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

2.患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

3.患儿，男性，1．5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109／L，中性粒细胞0．6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

4.患儿，男，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15xIOVL，中性粒细胞0.6;胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A、合胞病毒肺炎;B、支气管肺炎;C、支原体肺炎;D、腺病毒肺炎;E、金黄色葡萄球菌肺炎;

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  • 第1题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3d，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A．合胞病毒肺炎

    B．支气管肺炎

    C．腺病毒肺炎

    D．支原体肺炎

    E．金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：B
    解析：患儿15岁，发热、咳嗽3d，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。X线胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L，中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12×109/L，分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、X线胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第2题：

    患儿，男性，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15*109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A:合胞病毒肺炎
    B:支气管肺炎
    C:支原体肺炎
    D:腺病毒肺炎
    E:金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    患儿1.5岁。发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻及细湿啰音，临床支持支气管肺炎的诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高和中性粒细胞0.6，支持细菌性肺炎，以链球菌为主。根据临床症状和体征、胸片及血象可排除合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20*109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第3题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎
    B.支气管肺炎
    C.支原体肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    [考点]支气管肺炎诊断、鉴别诊断
    [分析]患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×10V9/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞9/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第4题：

    患儿，男，1．5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15 x109／L，中性粒细胞60％，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：B
    支气管肺炎潜伏期2—3周，起病缓慢，约1／3病例无症状。以支管一支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶。

  • 第5题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的固定的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A、支气管肺炎
    B、支原体肺炎
    C、腺病毒肺炎
    D、金黄色葡萄球菌肺炎
    E、合胞病毒肺炎

    答案：A
    解析：
    患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻固定细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L，中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞＜12×109/L，分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞高，核左移，有中毒颗粒。

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