患儿，男，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15xIOVL，中性粒细胞0.6;胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A、合胞病毒肺炎;B、支气管肺炎;C、支原体肺炎;D、腺病毒肺炎;E、金黄色葡萄球菌肺炎;

题目

患儿，男，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15xIOVL，中性粒细胞0.6;胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

A、合胞病毒肺炎;

B、支气管肺炎;

C、支原体肺炎;

D、腺病毒肺炎;

E、金黄色葡萄球菌肺炎;

相似考题

1.男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能为（ ）A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．腺病毒肺炎E．支原体肺炎

2.患儿男，1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次／分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎

3.患儿，男性，1．5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109／L，中性粒细胞0．6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

4.患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（ ）A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

更多“患儿，男，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15xIOVL，中性粒细胞0.6;胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A、合胞病毒肺炎;B、支气管肺炎;C、支原体肺炎;D、腺病毒肺炎;E、金黄色葡萄球菌肺炎;”相关问题

  • 第1题：

    支气管肺炎肺部昕诊多为

    A、双肺粗湿啰音及哮鸣音

    B、双肺散在干性湿啰音

    C、双肺哮鸣音及细湿啰音

    D、双肺哮鸣音及呼气延长

    E、双肺底细湿啰音


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。查体：鼻翼翕动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。血常规：白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

    A．金黄色葡萄球菌性肺炎

    B．呼吸道合胞病毒肺炎

    C．腺病毒肺炎

    D．肺炎支原体肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15×10／L，中性粒细胞60%，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是

    A.荷包病毒肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：B
    支气管肺炎潜伏期2～3周，起病缓慢，约1／3病例无症状。以支管一支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶。

  • 第4题：

    患儿，男性，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15*109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A:合胞病毒肺炎
    B:支气管肺炎
    C:支原体肺炎
    D:腺病毒肺炎
    E:金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    患儿1.5岁。发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻及细湿啰音，临床支持支气管肺炎的诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高和中性粒细胞0.6，支持细菌性肺炎，以链球菌为主。根据临床症状和体征、胸片及血象可排除合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20*109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第5题：

    患儿,男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规：白细胞15X10 9L,中性粒细胞60%，胸片正位片：两下肺散在斑片状影,诊断最可能是
    A.荷包病毒肺炎
    B.支气管肺炎
    C.支原体肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案：B
    解析：
    支气管肺炎潜伏期2~3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶。

  • 第6题：

    患儿，男，15岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15×10/L，中性粒细胞60%，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎
    B.支气管肺炎
    C.支原体肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    支气管肺炎潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶。

  • 第7题：

    男，2岁。高热5天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

    A.金黄色葡萄球菌性肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    腺病毒肺炎多见于6～24个月小儿，骤起高热，咳嗽剧烈，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。发热4～5天肺部开始出现湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。X线可出现大小不等的片状阴影或融合成大病灶。

  • 第8题：

    患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

    • A、金黄色葡萄球菌性肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27×109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（　　）。
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    革兰阴性杆菌肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，4个月，发热、咳嗽、喘憋3天。查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音。血象：白细胞7.0×109/L，淋巴细胞占0.78。诊断是（　　）。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    革兰阴性杆菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3d，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A．合胞病毒肺炎

    B．支气管肺炎

    C．腺病毒肺炎

    D．支原体肺炎

    E．金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：B
    解析：患儿15岁，发热、咳嗽3d，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。X线胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L，中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12×109/L，分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、X线胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第14题：

    患儿，男，1．5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15 x109／L，中性粒细胞60％，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：B
    支气管肺炎潜伏期2—3周，起病缓慢，约1／3病例无症状。以支管一支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶。

  • 第15题：

    患儿，男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部×片:双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎

    B.肺炎支原体肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.金黄色葡萄球菌肺炎

    E.衣原体肺炎


    正确答案：A

  • 第16题：

    患儿，男，1岁，高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音，白细胞数9.0×10/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

    A.金黄色葡萄球菌性肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    选项A金葡菌肺炎：一般多见于＜6个月龄的婴幼儿，感染中毒症状重，WBC升高，X线示肺浸润，大疱，脓肿影，该患儿与此不符。选项B呼吸道合胞病毒：多发于冬、春季，2～6个月龄的婴幼儿多见，约2/3有热，喘憋严重，满肺哮鸣音，X线示肺纹理重，可见肺气肿表现，该患儿表现以咳嗽为主，X线亦不支持。选项C腺病毒肺炎：多发于6个月～2岁的婴幼儿，呈稽留高热，感染中毒症状重，咳嗽较剧，易并发多系统损害，X线示肺实变影，可有胸膜炎、胸腔积液，体征不明显时即可有X线表现，该患儿与此表现相似。选项D肺炎支原体肺炎：多发于冬初，热型不定，热程长，咳嗽严重；体征不明显，可有其他系统症状；X线示肺门影增浓，小叶肺炎改变、间质肺炎改变、均一实变影，该患儿与此不符。选项E肺炎链球菌肺炎：>2岁小儿多发，X线示大叶实变影，WBC升高，核左移。患儿与此不符。故选C。

  • 第17题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的固定的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A、支气管肺炎
    B、支原体肺炎
    C、腺病毒肺炎
    D、金黄色葡萄球菌肺炎
    E、合胞病毒肺炎

    答案：A
    解析：
    患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻固定细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L，中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞＜12×109/L，分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第18题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是

    A.合胞病毒肺炎
    B.支气管肺炎
    C.支原体肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    [考点]支气管肺炎诊断、鉴别诊断
    [分析]患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×10V9/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞9/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。

  • 第19题：

    患儿，女，5个月，因发热、咳喘2天入院。查体：体温38℃，脉搏180次/分，呼吸58次/分，发育营养好，呼气延长，双肺叩诊鼓音，满布哮鸣音，在喘息缓解时可闻少许中细湿啰音，心腹无异常。患儿最可能的原因是（）。

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）。

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15×109／L，中性粒细胞60％，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是（）

    • A、合胞病毒肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15×109／L，中性粒细胞60％，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是（）
    A

    合胞病毒肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）。
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 患儿男性，咳嗽发热三天，白细胞15×109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影，可诊断为细菌性支气管肺炎。A项，支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。

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