孕3月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP 9/6kPa，脉搏118次/分，患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴道仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是( )。A、难免流产并导致休克B、不全流产并导致休克C、胎盘早剥并导致休克D、前置胎盘并导致休克E、以上都不是此时在处理休克的同时宜( )。A、清宫B、静注保胎药C、静注缩宫素D、予以维生素KE、无需特殊处理

题目

孕3月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP 9/6kPa，脉搏118次/分，患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴道仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是( )。A、难免流产并导致休克

B、不全流产并导致休克

C、胎盘早剥并导致休克

D、前置胎盘并导致休克

E、以上都不是

此时在处理休克的同时宜( )。A、清宫

B、静注保胎药

C、静注缩宫素

D、予以维生素K

E、无需特殊处理

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1.孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院。查体：BP：9／6KPa，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是A．难免流产并导致休克B．不全流产并导致休克C．胎盘早剥并导致休克D．前置胎盘并导致休克E．以上都不是

2.妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，并晕倒，被家人送至医院。查体：血压68/45mmHg，脉搏118次／分。患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴道内仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是A、难免流产并导致休克B、不全流产并导致休克C、胎盘早剥并导致休克D、前置胎盘并导致休克E、以上都不是此时在处理休克的同时宜A、清宫B、静脉注射保胎药C、静脉注射缩宫素D、予以维生素KE、无须特殊处理

3.（共用题干）孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分。估计出血量A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.>500ml

4.怀孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院。查体：BP：9／6kPa，脉搏118欠／分，患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是A．难免流产并导致休克B．不全流产并导致休克C．胎盘早剥并导致休克D．前置胎盘并导致休克E．以上都不是

更多“孕3月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体 ”相关问题

  • 第1题：

    题干：孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9／6KPa，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。 最可能的诊断是

    A.难免流产并导致休克

    B.不全流产并导致休克

    C.胎盘早剥并导致休克

    D.前置胎盘并导致休克

    E.以上都不是


    正确答案：A

  • 第2题：

    孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。
    最可能诊断为
    A.难免流产伴休克
    B.不全流产伴休克
    C.前置胎盘伴休克
    D.输卵管妊娠伴休克
    E.胎盘早剥伴休克


    答案：B
    解析：
    考核要点为不全流产伴有休克的诊断。本例患者有阴道流血伴下腹痛，并出现晕厥和休克征 象，检查阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，符合不全流产伴有休克的诊断。

  • 第3题：

    孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。
    估计出血量
    A. IOOml
    B. 200ml
    C. 300ml
    D. 400ml
    E. 500ml


    答案：E
    解析：
    考核要点为不全流产的临床表现及诊断。不全流产的临床表现为停经后出现阴道流血和腹痛。 由于部分妊娠物排出体外，尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚 至发生失血性休克?妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娘物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经 周数。本例患者有阴道流血伴下腹痛，检查外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚 胎组织，子宫小于停经周数，符合不全流产的诊断。患者面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分提 示休克，估计失血量〉500mi。

  • 第4题：

    孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。
    此时最合适处理是纠正休克的同时给予
    A.清宫
    B.缩宫素静脉滴注
    C.维生素K
    D.前列腺素
    E.升压药


    答案：A
    解析：
    考核要点为不全流产伴休克的处理原则。对于不全流产伴有休克的患者最合适处理是纠正休 克的同时给予及时清宫。

  • 第5题：

    孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3／7.3kPa，（70／50mmHg），脉搏120次／分最可能诊断

    A、难免流产伴休克
    B、不全流产伴休克
    C、前置胎盘伴休克
    D、输卵管妊娠伴休克
    E、胎盘早剥伴休克

    答案：A
    解析：
    不全流产时子宫明显小于停经月份，难免流产时子宫与停经月份相等或略小。
    不全流产有组织物排出，难免流产还没有组织物排出。
    本例子宫大小与停经月份相等，故选A。

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