（共用题干）孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分。估计出血量A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.>500ml

题目

（共用题干）孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分。估计出血量

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.>500ml

相似考题

1.初孕妇,31岁。妊娠36＋1周,半夜阴道出血,量多,伴心悸,头晕。该孕妇最可能的情况是A.先兆早产SXB初孕妇，31岁。妊娠36+1周，半夜阴道出血，量多，伴心悸，头晕。该孕妇最可能的情况是A.先兆早产B.妊娠高血压综合征C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子痫

2.84～86 题共用题干患者，女性，47岁，近两年月经周期紊乱，量多，此次又阴道出血20余天，伴头晕，心悸。查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。第 84 题 该患者首先考虑的诊断是（ ）。

3.题干：孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9／6KPa，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。 最可能的诊断是A.难免流产并导致休克B.不全流产并导致休克C.胎盘早剥并导致休克D.前置胎盘并导致休克E.以上都不是

4.女孩，15岁，12岁月经初潮后，月经一直不规律，经常出血1个月不停止，有血块，伴头晕、乏力，此次已出血40天，量仍多，下述不恰当的处理是（ ）。

参考答案和解析
正确答案：E
不全流产的临床表现为停经后出现阴道流血和腹痛。由于部分妊娠物排出体外，尚有部分残留于官腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生失血性休克。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。本例患者有阴道流血伴下腹痛，检查外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，子宫小于停经周数，符合不全流产的诊断。患者面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分提示休克，估计失血量>500ml。本例患者有阴道流血伴下腹痛，并出现晕厥和休克征象，检查阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，符合不全流产伴有休克的诊断。对于不全流产伴有休克的患者最合适处理是纠正休克的同时给予及时清官。
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  • 第1题：

    孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。
    此时最合适处理是纠正休克的同时给予
    A.清宫
    B.缩宫素静脉滴注
    C.维生素K
    D.前列腺素
    E.升压药


    答案：A
    解析：
    考核要点为不全流产伴休克的处理原则。对于不全流产伴有休克的患者最合适处理是纠正休 克的同时给予及时清宫。

  • 第2题：

    孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。
    最可能诊断为
    A.难免流产伴休克
    B.不全流产伴休克
    C.前置胎盘伴休克
    D.输卵管妊娠伴休克
    E.胎盘早剥伴休克


    答案：B
    解析：
    考核要点为不全流产伴有休克的诊断。本例患者有阴道流血伴下腹痛，并出现晕厥和休克征 象，检查阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，符合不全流产伴有休克的诊断。

  • 第3题：

    孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3／7.3kPa，（70／50mmHg），脉搏120次／分此时最合适的处理是纠正休克的同时应给予

    A、清宫
    B、催产素静脉滴注
    C、维生素K
    D、前列腺素
    E、升压药

    答案：A
    解析：
    难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术，对妊娠产物进行认真检查，并送病理检查。

  • 第4题：

    共用题干
    47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

    该病人最可能的诊断是
    A:不全流产
    B:流产合并感染
    C:妊娠
    D:无排卵型功血
    E:子宫内膜癌

    答案：D
    解析：
    根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故15题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。

  • 第5题：

    47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。首选的诊疗措施是（）

    • A、止血药和抗生素静脉滴注
    • B、口服止血药
    • C、诊断性刮宫，支持疗法
    • D、大剂量雌激素止血并支持疗法
    • E、大剂量孕激素止血并支持疗法

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    女患者，48岁。月经紊乱2年，先后不定，时而一月两行，时而2-3月一行，现因劳累，于停经2个月后，出现阴道出血，20天未止，开始量少，近3天量多如注，色淡质稀，有大血块，无腹痛，伴头晕心悸，气短懒言，倦怠乏力，纳呆，大便溏，孕4产1，人流3次，平时未采取避孕措施，半年前妇检，子宫附件无异常。如果患者出血量多，色淡质稀，有大血块，伴小腹痛，其治法是（）
    A

    活血化瘀，止血调经

    B

    温肾固冲，止血

    C

    清热凉血，止血调经

    D

    滋阴养血，止血调经

    E

    补气摄血，祛瘀止血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。首选的诊疗措施是（）
    A

    止血药和抗生素静脉滴注

    B

    口服止血药

    C

    诊断性刮宫，支持疗法

    D

    大剂量雌激素止血并支持疗法

    E

    大剂量孕激素止血并支持疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女患者，48岁。月经紊乱二年，先后不定，时而一月两行，时而2～3月一行，现因劳累，于停经2个月后，出现阴道出血，20天未止，开始量少，近3天量多如注，色淡质稀，有大血块，无腹痛。伴头晕心悸，气短懒言，倦怠乏力，纳呆，大便溏，孕4产1，人流3次。平时未采取避孕措施，半年前妇检，子宫附件无异常。如果患者出血量多，色淡质稀，有大血块，伴小腹痛，其治法是（）
    A

    活血化瘀，止血调经

    B

    温肾固冲，止血

    C

    清热凉血，止血调经

    D

    滋阴养血，止血调经

    E

    补气摄血，祛瘀止血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3／7.3kPa，（70／50mmHg），脉搏120次／分估计出血量

    A、100m1
    B、200ml
    C、300ml
    D、400ml
    E、＞500ml

    答案：E
    解析：
    出血量占体内总重量百分比主要症状＜500ml10～15%症状不明显＜1500ml15～30%头晕，眼花，心慌，面色苍白，呼吸困难，脉细，血压下降＞1500ml30%以上严重呼吸困难，心力衰竭，休克，出冷汗，四肢发凉，血压下降

  • 第10题：

    孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3／7.3kPa，（70／50mmHg），脉搏120次／分最可能诊断

    A、难免流产伴休克
    B、不全流产伴休克
    C、前置胎盘伴休克
    D、输卵管妊娠伴休克
    E、胎盘早剥伴休克

    答案：A
    解析：
    不全流产时子宫明显小于停经月份，难免流产时子宫与停经月份相等或略小。
    不全流产有组织物排出，难免流产还没有组织物排出。
    本例子宫大小与停经月份相等，故选A。

  • 第11题：

    孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。
    估计出血量
    A. IOOml
    B. 200ml
    C. 300ml
    D. 400ml
    E. 500ml


    答案：E
    解析：
    考核要点为不全流产的临床表现及诊断。不全流产的临床表现为停经后出现阴道流血和腹痛。 由于部分妊娠物排出体外，尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚 至发生失血性休克?妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娘物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经 周数。本例患者有阴道流血伴下腹痛，检查外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚 胎组织，子宫小于停经周数，符合不全流产的诊断。患者面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分提 示休克，估计失血量〉500mi。

  • 第12题：

    女患者，48岁。月经紊乱2年，先后不定，时而一月两行，时而2-3月一行，现因劳累，于停经2个月后，出现阴道出血，20天未止，开始量少，近3天量多如注，色淡质稀，有大血块，无腹痛，伴头晕心悸，气短懒言，倦怠乏力，纳呆，大便溏，孕4产1，人流3次，平时未采取避孕措施，半年前妇检，子宫附件无异常。如果患者出血量多，色淡质稀，有大血块，伴小腹痛，其治法是（）

    • A、活血化瘀，止血调经
    • B、温肾固冲，止血
    • C、清热凉血，止血调经
    • D、滋阴养血，止血调经
    • E、补气摄血，祛瘀止血

    正确答案:E

  • 第13题：

    女患者，48岁。月经紊乱二年，先后不定，时而一月两行，时而2～3月一行，现因劳累，于停经2个月后，出现阴道出血，20天未止，开始量少，近3天量多如注，色淡质稀，有大血块，无腹痛。伴头晕心悸，气短懒言，倦怠乏力，纳呆，大便溏，孕4产1，人流3次。平时未采取避孕措施，半年前妇检，子宫附件无异常。如果患者出血量多，色淡质稀，有大血块，伴小腹痛，其治法是（）

    • A、活血化瘀，止血调经
    • B、温肾固冲，止血
    • C、清热凉血，止血调经
    • D、滋阴养血，止血调经
    • E、补气摄血，祛瘀止血

    正确答案:E

  • 第14题：

    配伍题
    初孕妇，孕29周，展醒发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸（）。|孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符（）。
    A

    先兆子宫破裂

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    羊水栓塞

    E

    胎盘滞留


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女患者，48岁。月经紊乱2年，先后不定，时而一月两行，时而2-3月一行，现因劳累，于停经2个月后，出现阴道出血，20天未止，开始量少，近3天量多如注，色淡质稀，有大血块，无腹痛，伴头晕心悸，气短懒言，倦怠乏力，纳呆，大便溏，孕4产1，人流3次，平时未采取避孕措施，半年前妇检，子宫附件无异常。目前治疗大法是（）
    A

    补肾

    B

    养血

    C

    澄源

    D

    塞流

    E

    复旧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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