患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇

题目

患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

A、生理盐水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇

相似考题

1.患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐，首先考虑A、高血压危象B、高血压脑病C、高血压性脑出血D、急性左心衰竭E、短暂性脑缺血发作

2.患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A．生理盐水B．10％葡萄糖C．15％山梨醇D．20％甘露醇E．25％甘露醇

3.女性,53岁。突然出现头晕、头疼,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,、以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg,立即给脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体为()。A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇

4.患者，女，24岁，2小时前与人淡笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。该患者最可能的疾病为A．蛛网膜下腔出血B．脑出血C．脑梗死D．偏头痛E．高血压脑病

更多“患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg ”相关问题

  • 第1题：

    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A、生理盐水

    B、10%葡萄糖

    C、15%山梨醇

    D、20%甘露醇

    E、25%甘露醇


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

    A.生理盐水
    B.10%葡萄糖
    C.15%山梨醇
    D.20%甘露醇
    E.25%甘露醇

    答案：D
    解析：
    急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿，首选20%甘露醇，快速静滴，因此D是正确答案，E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂，因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药，C排除。解题关键：脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。

  • 第3题：

    患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。

    该患者最可能的疾病为
    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑出血
    C.偏头痛
    D.高血压脑病
    E.脑梗死

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    窦某，男，16岁。近2年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压200／150mmHg，近一周突然视物不清，腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。 病人突然出现剧烈头痛、面色苍白，大汗淋漓，伴有恶心、呕吐、视力模糊，首先考虑病人最有可能发生了（）

    • A、高血压脑病
    • B、腺垂体功能减退性危象
    • C、甲亢危象
    • D、高血压危象
    • E、肾上腺危象

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该患者诊断考虑为（）

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、肾性高血压
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）。

    • A、生理盐水
    • B、10%葡萄糖
    • C、15%山梨醇
    • D、20%甘露醇
    • E、25%甘露醇

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，60岁，原发性高血压，血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（）。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、脑血管痉挛
    • D、脑血栓形成
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）
    A

    生理盐水

    B

    10%葡萄糖

    C

    15%山梨醇

    D

    20%甘露醇

    E

    25%甘露醇


    正确答案： B
    解析： 急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿，首选20%甘露醇，快速静滴，因此D是正确答案，E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂，因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药，C排除。解题关键：脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。 【考点】：降低颅内压的药物

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，35岁，突然出现头晕、头疼，伴恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院，血压190/110mmHg，立即给脱水剂治疗，首选液体为
    A

    0.9%氯化钠溶液

    B

    复方氯化钠

    C

    5%碳酸氢钠

    D

    20%甘露醇

    E

    10%葡萄糖


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    患者女，62岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出现了

    A、小脑幕切迹疝

    B、枕骨大孔疝

    C、高血压性脑出血

    D、脑干缺血

    E、脑血管意外


    参考答案：B

  • 第12题：

    患者男，45岁。经常头痛、头晕近10年，两天来头痛加重，伴有恶心、呕吐，送往急诊。检查神志模糊，血压210/110mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。

    最可能的诊断是
    A.糖尿病酮症酸中毒
    B.高血压危象
    C.高血压脑病
    D.恶性高血压
    E.肾性高血压

    答案：C
    解析：

    1.患者既往头痛、头晕，现在血压突然增高，伴有神志改变，符合高血压脑病的特点。糖尿病酮症酸中毒应出现尿酮体强阳性，本题未提及，A不对。高血压危象为血压突然增高，然后出现头痛，视物模糊，本题不符，B错误。恶性高血压以肾脏损害为主，且出现视乳头水肿，本题肾损伤较轻微，不符合，D错误。肾性高血压一般先有肾脏损害，后有高血压，且肾损伤较重，本题亦不符，E错误。因此本题选C。
    2.高血压脑病一般发生在重症高血压患者，由于过高的血压超过了脑血管的自身调节能力，导致脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床上以脑病症状和体征为特点。因此本题选E。
    3.硝普钠可扩张动静脉，降低前后负荷，适用于各种高血压急症。本例患者血压水平仍在较高水平，且出现急性左心衰的症状，应首先降压，缓解症状。普通急性左心衰的治疗首选洋地黄，但有高血压急症引起的左心衰首选硝普钠。故本题选B。

  • 第13题：

    患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐，首先考虑

    A.高血压危象
    B.高血压脑病
    C.高血压性脑出血
    D.急性左心衰竭
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260／130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。诊断为（）

    • A、高血压高血压Ⅲ级，高危
    • B、高血压危象
    • C、急进型高血压
    • D、高血压脑病
    • E、脑血管意外

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男，77岁。血压增高7年，最高达200/85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐。应诊断为（）

    • A、恶性高血压
    • B、急进型高血压
    • C、急性脑血管意外
    • D、高血压脑病
    • E、老年收缩期高血压

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。该患者最可能的疾病为（）。

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、偏头痛
    • E、高血压脑病

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）。

    • A、恶性高血压
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高血压危象
    • D、肾性高血压
    • E、高血压脑病

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，45岁。经常头痛、头晕近10年，两天来头痛加重，伴有恶心、呕吐，送往急诊。检查神志模糊，血压210/110mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、恶性高血压
    • E、肾性高血压

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）。
    A

    生理盐水

    B

    10%葡萄糖

    C

    15%山梨醇

    D

    20%甘露醇

    E

    25%甘露醇


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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