患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是A.生理盐水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇E.25%甘露醇

题目

患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

A.生理盐水

B.10%葡萄糖

C.15%山梨醇

D.20%甘露醇

E.25%甘露醇


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  • 第1题:


    张先生,45岁。出现头痛、头晕、焦躁不安、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐,出现尿少。既往有高血压史,平时没有控制血压,现血压190/120mmHg。

    该病人可能出现了
    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.高血压危象
    D.心绞痛
    E.心肌梗死

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者女性。53岁,突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A、10%葡萄糖
    B、15%山梨醇
    C、20%甘露醇
    D、25%甘露醇
    E、生理盐水

    答案:C
    解析:
    高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
    20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂,靠高浓度、快速滴注进入体内,迅速提高血浆渗透压,从而起到降低颅内压,清除脑水肿,纠正脑疝,利尿等作用,在临床应用广泛。

  • 第3题:

    患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A.生理盐水
    B.10%葡萄糖
    C.15%山梨醇
    D.20%甘露醇
    E.25%甘露醇

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A.生理盐水
    B.10%葡萄糖
    C.15%山梨醇
    D.20%甘露醇
    E.25%甘露醇

    答案:D
    解析:
    急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿,首选20%甘露醇,快速静滴,因此D是正确答案,E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂,因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药,C排除。解题关键:脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。

  • 第5题:

    患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案:D
    解析:
    高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。