女性,53岁。突然出现头晕、头疼,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,、以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体为()。A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇

题目
女性,53岁。突然出现头晕、头疼,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,、以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体为()。

A、生理盐水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇


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参考答案和解析
答案:D
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  • 第1题:

    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A、生理盐水

    B、10%葡萄糖

    C、15%山梨醇

    D、20%甘露醇

    E、25%甘露醇


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者女性。53岁,突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A、10%葡萄糖
    B、15%山梨醇
    C、20%甘露醇
    D、25%甘露醇
    E、生理盐水

    答案:C
    解析:
    高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
    20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂,靠高浓度、快速滴注进入体内,迅速提高血浆渗透压,从而起到降低颅内压,清除脑水肿,纠正脑疝,利尿等作用,在临床应用广泛。

  • 第3题:

    患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A.生理盐水
    B.10%葡萄糖
    C.15%山梨醇
    D.20%甘露醇
    E.25%甘露醇

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A.生理盐水
    B.10%葡萄糖
    C.15%山梨醇
    D.20%甘露醇
    E.25%甘露醇

    答案:D
    解析:
    急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿,首选20%甘露醇,快速静滴,因此D是正确答案,E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂,因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药,C排除。解题关键:脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。

  • 第5题:

    患者女,46岁,头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐,诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压,应选用的溶液是

    A:右旋糖酐溶液
    B:20%甘露醇
    C:10%葡萄糖
    D:11.2%乳酸钠溶液
    E:代血浆

    答案:B
    解析:
    高渗溶液,用于利尿脱水,可以在短时间内提高血浆渗透压,回收组织水分进入血管,消除水肿,同时,可以降低颅内压,改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液。