患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是A.右旋糖酐溶液B.20%甘露醇C.10%葡萄糖D.11．2%乳酸钠溶液E.代血浆
题目
患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是
A.右旋糖酐溶液
B.20%甘露醇
C.10%葡萄糖
D.11．2%乳酸钠溶液
E.代血浆
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第1题：
患者因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪诊断为脑出血，其治疗首先应A.保持水、电解质平衡
B.减轻脑水肿、降低颅内压
C.制止抽搐
D.控制血压
E.吸氧答案：B解析： -
第2题：
患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A、10%葡萄糖
B、15%山梨醇
C、20%甘露醇
D、25%甘露醇
E、生理盐水答案：C解析：高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。
20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快速滴注进入体内，迅速提高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿，纠正脑疝，利尿等作用，在临床应用广泛。 -
第3题：
患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A.生理盐水
B.10%葡萄糖
C.15%山梨醇
D.20%甘露醇
E.25%甘露醇答案：D解析： -
第4题：
患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A.生理盐水
B.10%葡萄糖
C.15%山梨醇
D.20%甘露醇
E.25%甘露醇答案：D解析：急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿，首选20%甘露醇，快速静滴，因此D是正确答案，E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂，因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药，C排除。解题关键：脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。 -
第5题：
患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是A:右旋糖酐溶液
B:20%甘露醇
C:10%葡萄糖
D:11.2%乳酸钠溶液
E:代血浆答案：B解析：高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%～50%葡萄糖溶液。