患者,女,24岁,2小时前与人淡笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。该患者最可能的疾病为A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑梗死D.偏头痛E.高血压脑病

题目

患者,女,24岁,2小时前与人淡笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。

该患者最可能的疾病为

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.偏头痛

E.高血压脑病


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参考答案和解析
正确答案:A
年轻女性突然剧烈头痛,伴恶心、呕吐,查体:脑膜刺激征(+),提示蛛网膜下腔出血的可能性大。
更多“患者,女,24岁,2小时前与人淡笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg, ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。

    下列各项护理措施不恰当的是
    A.保持患者大便通畅
    B.为观察病情变化,不可给患者镇痛
    C.保持患者情绪稳定
    D.绝对卧床4~6周
    E.保持病室内安静

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    51、患者,女,65岁,既往有高血压病史8年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压28/16kPa(210/120mmHg)。治疗首选

    A.静滴硝普钠

    B.静脉注射地西泮(安定

    C.静脉注射呋塞米

    D.口服卡托普利


    130mmHg

  • 第3题:

    23、患者,女,65岁,既往有高血压病史8年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压28/16kPa(210/120mmHg)。治疗首选

    A.静滴硝普钠

    B.静脉注射地西泮(安定

    C.静脉注射呋塞米

    D.口服卡托普利


    静脉滴注硝普钠

  • 第4题:

    患者女,24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。

    为明确病因,下列各项检查必要的是
    A.头颅TCD
    B.头颅MRI
    C.头颅CT
    D.脑脊液检查
    E.DSA

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    38、患者,女,65岁,既往有高血压病史8年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压28/16kPa(210/120mmHg)。治疗首选

    A.静滴硝普钠

    B.静脉注射地西泮(安定

    C.静脉注射呋塞米

    D.口服卡托普利


    静脉滴注硝普钠