男，18岁，学生，持续发热10天，体温38～40.5℃，休克1天，病前1周打篮球时右大足指有刺伤史，体查：血压49/37mmHg，右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛，右侧臀部可见5cm×7.5cm大小肿块，局部有红、肿、热、压痛，无波动感，血象：WBC22.0×109/L，N0.92，L0.08。初步考虑为感染性休克，最可能的致病原因是A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、寄生虫D、病毒E、真菌

题目

男，18岁，学生，持续发热10天，体温38～40.5℃，休克1天，病前1周打篮球时右大足指有刺伤史，体查：血压49/37mmHg，右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛，右侧臀部可见5cm×7.5cm大小肿块，局部有红、肿、热、压痛，无波动感，血象：WBC22.0×109/L，N0.92，L0.08。初步考虑为感染性休克，最可能的致病原因是

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性球菌

C、寄生虫

D、病毒

E、真菌

相似考题

1.女，60岁，干部，3天前开始腹泻，继之发热，体温39～40.5℃，出汗多，尿量减少，入院前一天病情加重，血压下降，在当地经抗休克处理效果不佳而转院。体查：体温39℃，血压0，四肢末端冰凉、发绀，注射部位可见淤斑，血象：WBC10.2×109/L，N0.82,L0.18，PLT105×109/L，尿蛋白阴性。诊断为感染性休克，最可能的致病菌是A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、出血热病毒D、真菌E、螺旋体

2.女，26岁，产后第3周出现有乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是 （ ）

3.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（ ）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎

4.男，15岁，学生，不规则畏寒、发热半个月，体温波动在36.5～40.5℃，以夜间为甚，伴有腹部隐痛、腹泻，2～3次/天，稀，无红白胨子，40天前曾去过洞庭湖区。体查：体温40℃，肝右肋下2cm，剑突下4cm，质中，有触痛，脾左肋下1cm，血清HBsAg、HBcAb阳性，血象：WBC 20×109/L，嗜酸粒细胞0.45。诊断应首先考虑：A.败血症B.急性血吸虫病C.急性病毒性肝炎(乙型)D.伤寒E.全身粟粒性结核

更多“男,18岁,学生,持续发热10天,体温38~40.5℃,休克1天,病前1周打篮球时右大足指有刺伤史,体查:血压 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是

    A、蜂窝组织炎

    B、痈

    C、疖

    D、甲沟炎

    E、指头炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生

    A、肝性脑病
    B、心律失常
    C、休克型肺炎
    D、高热惊厥
    E、肺性脑病

    答案：C
    解析：
    由题干提示，患者“T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg”应密切观察患者生命体征和神志、尿量的变化，警惕发生休克中毒型肺炎的可能。

  • 第3题：

    男，13岁，学生。持续畏寒、发热1周，神志不清半天。病前有右足刺伤史。查体：T39.5℃，P123次／分，BP65／45mmHg，右足跟部红肿。血常规WBC24.3×109／L，N0.89，L0.11。导致本病最可能的病原体是

    A．革兰阴性菌

    B．真菌

    C．革兰阳性菌

    D．病毒

    E．寄生虫


    C

  • 第4题：

    男，13 岁，学生。持续畏寒、发热 1 周，神志不清半天。病前有右足刺伤史。查体：
    T39.5，P123，BP65/45，右足跟部红肿，血常规 WBC24.3，N0.89，L0.11。导致本病
    最可能的病原体是()如题干考虑金葡菌引起的感染性休克

    A.革兰阴性菌
    B.真菌
    C.革兰阳性菌
    D.病毒
    E.寄生虫

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是（）。

    A．蜂窝织炎
    B．痈
    C．疖
    D．甲沟炎
    E．指头炎

    答案：E
    解析：
    脓性指头炎是指发生在指末节的皮下化脓性感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌。起初指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死。

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