患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（ ）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎

题目

患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（ ）

A、蜂窝织炎

B、痈

C、疖

D、甲沟炎

E、指头炎

相似考题

1.患者男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是A.使用抗生素B.应用止痛药C.切开引流D.局部敷药E.穿刺抽脓

2.男性，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5d后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是A．使用抗生素B．应用止痛药C．切开引流D．局部敷药E．穿刺抽脓

3.患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是A、蜂窝组织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎

4.男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为A、掌中间隙感染B、鱼际间隙感染C、手背蜂窝织炎D、化脓性腱鞘炎E、尺侧滑囊炎

更多“患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是（）。

    A．蜂窝织炎
    B．痈
    C．疖
    D．甲沟炎
    E．指头炎

    答案：E
    解析：
    脓性指头炎是指发生在指末节的皮下化脓性感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌。起初指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死。

  • 第2题：

    女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。
    该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5°C，指腹发瘪，此时应采取什么措施


    A.患肢抬高，保温
    B.立即手术探查吻合的指动脉
    C.臂丛麻醉
    D.应用抗血管痉挛药物

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    平时常说的鼠标双击，是用（）手指按鼠标（）键。

    • A、右手食指；左
    • B、右手中指；左
    • C、右手食指；右
    • D、右手中指；右

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男性，25岁，1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部，当即伤口出血、疼痛，手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0．5cm处有一约1．0cm大小横行创口，深达肌层，渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限，固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。


    正确答案:诊断：右手中指深浅屈肌腱断裂；右手掌部刺伤。
    诊断依据：玻璃刺伤史；伤后右中指屈曲功能受限，固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限；固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指间关节屈曲受限，右手掌有1．0cm伤口，渗血；手指皮肤感觉正常；X线无骨折。
    治疗方法：清创；切除远近端的部分指浅屈肌腱及部分鞘管，吻合指深屈肌腱；如条件允许，也将深浅屈肌腱均吻合。3周内被动活动患指，
    3周后逐渐进行主动活动患指。

  • 第5题：

    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。术后30小时，出现中指色泽发白，皮温较健侧指低，扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是（）

    • A、患肢抬高，保暖
    • B、应用抗凝剂
    • C、立即手术探查
    • D、臂丛神经阻滞
    • E、应用抗血管痉挛药物

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，35岁，右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时，查体发现中指呈伸直位，无感觉障碍，手指无明显苍白发凉以上病症最可能的诊断结果是（）
    A

    正中神经损伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    尺神经开放性损伤

    D

    中指屈指肌腱损伤

    E

    中指屈指肌腱合并桡神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指不全离断伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    手指固有神经损伤

    E

    左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    王某，男，21岁，农民，1996年5月2日就诊。 主诉：右中指肿痛7天。 7天前右中指被竹刺刺伤，至第二天，右中指红肿疼痛，且逐渐加重，疼痛呈搏动性。伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。查：右中指末节呈蛇头状肿胀，扪之灼热。压痛拒按。舌红苔黄腻，脉弦数。

    正确答案： 诊断：右中指疔疮或右中指蛇头疔。
    诊断依据：A．右中指外伤史：B．右中指呈蛇头状肿胀，搏动性疼痛；C．伴恶寒、发热、口渴。
    辨证分型：中期。
    治法：泻火解毒。
    方药：黄连解毒汤加减。黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。在指掌侧面作一纵形切口，排脓减压。并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是（   ）
    A

    蜂窝织炎

    B

    痈

    C

    疖

    D

    甲沟炎

    E

    指头炎


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。
    该患者诊断考虑为


    A.手指不全离断伤
    B.开放性指骨骨折
    C.手指固有神经损伤
    D.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    男性患者，右手中指被利器刺伤，查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性，临床诊断考虑为

    A.右中指动脉损伤
    B.右中指动脉合并固有神经损伤
    C.右中指指屈肌腱损伤并指动脉、固有神经损伤
    D.右中指固有神经损伤
    E.右中指屈指肌腱断裂

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，32岁，木工，木刺刺伤手掌5天，手掌、手背肿胀，中指、环指、小指肿胀，不能活动。此患者手掌的感染经何途径蔓延至手指、手背：（）。

    • A、鱼际鞘
    • B、中间鞘
    • C、指蹼间隙
    • D、掌中间隙
    • E、鱼际间隙

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2．5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）

    • A、患肢抬高，保温
    • B、应用镇静，止痛药
    • C、立即手术探查吻合的指动脉
    • D、臂丛麻醉
    • E、应用抗血管痉挛药物

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，35岁，右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时，查体发现中指呈伸直位，无感觉障碍，手指无明显苍白发凉以上病症最可能的诊断结果是（）

    • A、正中神经损伤
    • B、手指固有神经损伤
    • C、尺神经开放性损伤
    • D、中指屈指肌腱损伤
    • E、中指屈指肌腱合并桡神经损伤

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，32岁，因“右中指被玻璃割伤”来诊。查体：右中指近节中部可见2.5cm斜形整齐切割伤口，无骨折，中指感觉丧失，手指苍白，指体温度低，手指伸直位。肌腱损伤的区域为（）
    A

    Ⅰ区

    B

    Ⅱ区

    C

    Ⅲ区

    D

    Ⅳ区

    E

    Ⅴ区


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛，搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎，首要的处理是（）
    A

    使用抗生素

    B

    应用止痛药

    C

    切开引流

    D

    局部敷药

    E

    穿刺抽脓


    正确答案： E
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    男性，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5d后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是（）。
    A

    使用抗生素

    B

    应用止痛药

    C

    切开引流

    D

    局部敷药

    E

    穿刺抽脓


    正确答案： D
    解析： 手部感染的早期，患者可湿、热敷，并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流，根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”故本题应选C。避错：本题部分考生会选E，穿刺抽脓可缓解症状，但并非根治，且题干中的“搏动性疼痛”是切开引流的指证。外科对于脓肿的处理往往是切开引流。

  • 第19题：

    单选题
    男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为（）
    A

    掌中间隙感染

    B

    鱼际间隙感染

    C

    手背蜂窝织炎

    D

    化脓性腱鞘炎

    E

    尺侧滑囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，32岁，木工，木刺刺伤手掌5天，手掌、手背肿胀，中指、环指、小指肿胀，不能活动。此患者手掌的感染经何途径蔓延至手指、手背：（）。
    A

    鱼际鞘

    B

    中间鞘

    C

    指蹼间隙

    D

    掌中间隙

    E

    鱼际间隙


    正确答案： A
    解析： 指蹼间隙是手掌、手背与手指的掌、背侧之间的通道。故本题选C。

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