女,60岁,干部,3天前开始腹泻,继之发热,体温39~40.5℃,出汗多,尿量减少,入院前一天病情加重,血压下降,在当地经抗休克处理效果不佳而转院。体查:体温39℃,血压0,四肢末端冰凉、发绀,注射部位可见淤斑,血象:WBC10.2×109/L,N0.82,L0.18,PLT105×109/L,尿蛋白阴性。诊断为感染性休克,最可能的致病菌是A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、出血热病毒D、真菌E、螺旋体

题目

女,60岁,干部,3天前开始腹泻,继之发热,体温39~40.5℃,出汗多,尿量减少,入院前一天病情加重,血压下降,在当地经抗休克处理效果不佳而转院。体查:体温39℃,血压0,四肢末端冰凉、发绀,注射部位可见淤斑,血象:WBC10.2×109/L,N0.82,L0.18,PLT105×109/L,尿蛋白阴性。诊断为感染性休克,最可能的致病菌是

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性球菌

C、出血热病毒

D、真菌

E、螺旋体


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  • 第1题:

    霍乱病人依据下列哪些情况分为轻、中、重三型

    A、发热,腹泻,脱水程度,血压及尿量等

    B、腹泻,呕吐,血压,脉搏及尿量等

    C、脱水程度,血压,脉搏及尿量等

    D、腹泻,呕吐,脱水程度及尿量等

    E、脱水程度,腹痛,血压、脉搏及尿量等


    参考答案:C

  • 第2题:

    若出现哪项体征症状提示患者病情危险

    A.出现呕吐,腹泻

    B.体温持续升高,寒战

    C.疼痛消失,体温上升

    D.腹痛加重,血压升高

    E.脉搏加快,体温下降


    正确答案:E
    考虑患者为消化性溃疡穿孔,应首先检查立位腹部平片,80%的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快,体温下降,提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较大,应及早手术探查。

  • 第3题:

    252、患儿,女,10个月。因腹泻5天入院,每日多次大便,有发热、出汗。今晨开始烦躁不安,哭闹,口舌干燥,面色红。体查:体温39℃,轻度脱水征,血钠浓度160 mmol/L。最可能的诊断是

    A.低渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.高渗性脱水

    D.低钾性碱中毒

    E.稀释性低钠血症


    中度脱水

  • 第4题:

    女,11个月,因腹泻3天入院。每日大便5~6次,稀水样,粪质少。起病后有发热,出汗多,今日体温39度左右,今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,体检见轻度脱水征。查血清钠155mmol/L估计其情况为 ( )

    A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、无脱水

    E、接近休克状态


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。3年前诊断为 COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

    A.皮肤湿冷,尿量减少
    B.面色潮红,脉搏洪大
    C.辗转反侧,呻吟不止
    D.烦躁不安,口唇发绀
    E.头晕眼花,血压下降

    答案:D
    解析: