女性,30岁,活动后心悸气促5年,咯血2天,胸片示:肺纹理增粗,双侧散在栗粒形阴影,心影增大,左心房向后明显推压食管,肺动脉段隆出,最可能的诊断()是A、支气管扩张B、风湿性二尖瓣狭窄C、支气管肺癌D、支气管腺瘤E、肺结核

题目

女性,30岁,活动后心悸气促5年,咯血2天,胸片示:肺纹理增粗,双侧散在栗粒形阴影,心影增大,左心房向后明显推压食管,肺动脉段隆出,最可能的诊断()是

  • A、支气管扩张
  • B、风湿性二尖瓣狭窄
  • C、支气管肺癌
  • D、支气管腺瘤
  • E、肺结核

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性50岁,慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年,有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及 局限性粗湿啰音,经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。
    根据下列哪项临床表现可判定病情严重度为“重度”?
    A.双肺底粗湿啰音 B.大口咯鲜血 C.痰量 150ml/d D.胸片示肺纹理增粗紊乱


    答案:C
    解析:
    ①咳大量脓痰的常见疾病有两个,即支气管扩张和肺脓肿。 首先排除慢性支气管炎和肺气肿。吸人性肺脓肿1/3的患者有不同程度咯血。本例体检可闻及双肺底 局限性粗湿啰音,此为支气管扩张的典型体征。②支气管造影可直接显像扩张的支气管,为确诊支气管 扩张的经典方法,但由于属于有创检査,现已被敏感性更高的髙分别CT(HRCT)所取代。胸部断层扫描 常用于肺部肿块的鉴别,不能用于支气管扩张的诊断。胸腔镜取活组织检査为有创检查,且不能确诊支 气管扩张。③支气管扩张的严重程度可根据痰量估计:轻度 10ml/d,中度为10 ~ 150ml/d,重度 150ml/do④支气管扩张的治疗原则是治疗基础疾病、控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物等。急 性感染期的主要治疗措施是控制感染。使用支气管舒张剂、体位引流都是保持呼吸道通畅的方法。

  • 第2题:

    患者,女性,20岁,反复咯血多年,今晨突然咯血400ml。查体:心肺听诊阴性,全胸片示双肺下野纹理增粗。该患者诊断考虑为()

    • A、支气管扩张
    • B、支气管内膜结核
    • C、支气管肺癌
    • D、急性肺梗死
    • E、急性支气管炎

    正确答案:A

  • 第3题:

    青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是()

    • A、农民肺
    • B、肺钩端螺旋体病
    • C、过敏性肺炎
    • D、间质性肺炎
    • E、支气管肺炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,30岁,活动后心悸气促5年,咯血2天,胸片示:肺纹理增粗,双侧散在栗粒形阴影,心影增大,左心房向后明显推压食管,肺动脉段隆出,最可能的诊断是()

    • A、支气管扩张
    • B、风湿性二尖瓣狭窄
    • C、支气管肺癌
    • D、支气管腺瘤
    • E、肺结核

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    关于吸入性肺炎,下列叙述不正确的是【   】
    A

    有窒息史,经复苏后好转,但仍有气促和青紫

    B

    患儿皮肤及指甲呈黄绿色

    C

    轻者仪有肺纹理增粗

    D

    胸片显示肺纹理增粗,有点状阴影,可有肺不张,肺气肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,60岁。反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。
    A

    支气管扩张症

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: D
    解析: 该患者的临床表现符合支气管扩张,故答案为A。

  • 第8题:

    COPD的主要特征是()

    • A、桶状胸
    • B、双肺哮鸣音
    • C、大气道阻塞
    • D、小气道阻塞
    • E、胸片示肺纹理增粗

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,20岁,反复咯血多年,今晨突然咯血400ml。查体:心肺听诊阴性,全胸片示双肺下野纹理增粗。目前该患者治疗方案为()

    • A、应用垂体后叶素
    • B、使用抗生素
    • C、行胸部CT检查了解出血部位
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、纤维支气管镜下止血

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,60岁,农民,反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、支气管扩张症
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺结核
    • E、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:A

  • 第11题:

    慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()

    • A、大气道阻塞
    • B、小气道阻塞
    • C、双肺哮鸣音
    • D、桶状胸
    • E、胸片示肺纹理增粗

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,活动后心悸气促5年,咯血2天,胸片示:肺纹理增粗,双侧散在栗粒形阴影,心影增大,左心房向后明显推压食管,肺动脉段隆出,最可能的诊断()是
    A

    支气管扩张

    B

    风湿性二尖瓣狭窄

    C

    支气管肺癌

    D

    支气管腺瘤

    E

    肺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    COPD的主要特征是()
    A

    桶状胸

    B

    双肺哮鸣音

    C

    大气道阻塞

    D

    小气道阻塞

    E

    胸片示肺纹理增粗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析