女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大()。A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

题目

女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大()。

  • A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
  • B、原发性肺动脉高压
  • C、中度肺动脉瓣狭窄
  • D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
  • E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham—Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大。

    A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压

    B.原发性肺动脉高压

    C.中度肺动脉瓣狭窄

    D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压

    E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:


    正确答案:B

  • 第2题:

    9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPE,发育营养差,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类为

    A、室间隔缺损
    B、房间隔缺损
    C、肺动脉瓣狭窄
    D、室间隔缺损伴肺动脉高压
    E、动脉导管未闭

    答案:A
    解析:
    患儿哭闹后有发绀、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大,均是室间隔缺损的表现。

  • 第3题:

    男性,渔民,22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检:肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音,向两上胸传导,P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损()

    • A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
    • B、原发性肺动脉高压
    • C、中度肺动脉瓣狭窄
    • D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
    • E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,农民,24岁。最近因登楼气急来门诊。体检:胸骨左缘2~3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级,心尖部第一心音减弱,闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,向左腋下传导,肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音,P2亢进。心电图示左、右心室肥大,P-R0.24秒()

    • A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
    • B、原发性肺动脉高压
    • C、中度肺动脉瓣狭窄
    • D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
    • E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检:有紫绀和杵状指,心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音,P2亢进以外,在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音()

    • A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
    • B、原发性肺动脉高压
    • C、中度肺动脉瓣狭窄
    • D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
    • E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是()

    • A、先天性肺动脉瓣狭窄
    • B、原发性肺动脉扩张
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、扩张型心肌病
    • E、风湿性心脏病

    正确答案:C

  • 第7题:

    2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()

    • A、房间隔缺损合并肺动脉高压
    • B、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
    • D、室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
    • E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检:有紫绀和杵状指,心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音,P2亢进以外,在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音()
    A

    Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压

    B

    原发性肺动脉高压

    C

    中度肺动脉瓣狭窄

    D

    风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压

    E

    室间隔缺损伴重度肺动脉高压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音I级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大

    A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压

    B.原发性肺动脉高压

    C.中度肺动脉瓣狭窄

    D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压

    E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:


    正确答案:D

  • 第10题:

    下列各项中,肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征不包括的是

    A.心尖搏动弥散
    B.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂
    C.胸骨左缘第2肋间闻及GrahamSteell杂音
    D.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强
    E.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大()

    • A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
    • B、原发性肺动脉高压
    • C、中度肺动脉瓣狭窄
    • D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
    • E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大()。

    • A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
    • B、原发性肺动脉高压
    • C、中度肺动脉瓣狭窄
    • D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
    • E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是。()

    • A、房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压
    • B、室间隔缺损伴肺动脉高压
    • C、法洛四联症
    • D、房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压
    • E、重度肺动脉瓣狭窄

    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左、右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是()

    • A、房间隔缺损,肺动脉高压
    • B、室间隔缺损,肺动脉高压
    • C、房间隔缺损合并动脉导管未闭
    • D、动脉导管未闭,肺动脉高压
    • E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查()

    • A、超声心动图
    • B、肺功能测定
    • C、磁共振心脏成像
    • D、右心导管检查和心血管造影
    • E、胸部

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大()
    A

    Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压

    B

    原发性肺动脉高压

    C

    中度肺动脉瓣狭窄

    D

    风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压

    E

    室间隔缺损伴重度肺动脉高压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析