男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无发绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有发绀和杵状指，心脏扩大，除在肺动脉瓣区闻及Graham—Steel杂音，P2亢进以外，在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是：
题目
男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无发绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有发绀和杵状指，心脏扩大，除在肺动脉瓣区闻及Graham—Steel杂音，P2亢进以外，在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音
A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是：
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第1题：
A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次/分，呼吸22次/分
B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻Ⅱ级柔和收缩期杂音
C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音孕34周，心脏改变答案：B解析： -
第2题：
孕34周，心脏改变（ ）A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿哕音，颈静脉充盈
D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音答案：B解析： -
第3题：
A.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
B.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
C.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及2级柔和收缩期杂音
D.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
E.心悸、气急，心尖区可闻及3级收缩期杂音及舒张期杂音孕34周心脏改变( )答案：C解析： -
第4题：
孕34周，心脏改变A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音答案：B解析：正常情况下怀孕本身会增加心脏的负担，根据生理学家的研究，妇女怀孕时，心脏所增加的额外负担可达50％左右，本题问的是孕34周时心脏的正常改变是什么，ACDE都是病理现象，B答案是正常的生理现象。故选B。 -
第5题：
A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音孕34周，心脏改变答案：B解析：