男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术，术中吸入异氟醚，维库溴铵间歇静注维持，术毕拔管后患者感觉呼吸困难，虽愿意听从指令但握手无力，腹肌及肋间肌运动弱，自主呼吸节律差，PaCO255mmHg。 正确的处理是（）。A、新斯的明0.02～0.04mg/kg静脉注射B、纳络酮4mg静脉注射C、鼓励深呼吸，触觉刺激D、用吗啡镇静，减慢呼吸频率，使ETCO2恢复正常E、依自主呼吸节律同步辅助呼吸，使ETCO2恢复正常

题目

男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术，术中吸入异氟醚，维库溴铵间歇静注维持，术毕拔管后患者感觉呼吸困难，虽愿意听从指令但握手无力，腹肌及肋间肌运动弱，自主呼吸节律差，PaCO255mmHg。 正确的处理是（）。

  • A、新斯的明0.02～0.04mg/kg静脉注射
  • B、纳络酮4mg静脉注射
  • C、鼓励深呼吸，触觉刺激
  • D、用吗啡镇静，减慢呼吸频率，使ETCO2恢复正常
  • E、依自主呼吸节律同步辅助呼吸，使ETCO2恢复正常
相似考题

1.下列哪些麻醉方法可在不行气管内插管的情况下使用( )A、静吸复合麻醉B、普鲁卡因静脉复合麻醉C、氯胺酮静脉复合麻醉D、异丙酚静脉复合麻醉E、神经安定麻醉

2.患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。急性呼吸道梗阻的直接后果是（）。A、缺氧B、血压过高C、心室纤颤D、高碳酸血症E、血压下降

3.患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。此时患者最有可能发生了（）。A、分泌物阻塞气道B、反流、误吸C、喉痉挛D、支气管痉挛E、舌后坠

4.患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。 舌后坠的常用处理方法不包括（）A、托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、拮抗肌松药残余作用E、使用血管活性药物

参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根”相关问题

  • 第1题：

    男，29岁，因外伤造成上下颌骨多发性骨折，有短暂昏迷，拟急诊手术。该患者最佳的麻醉选择（）。

    • A、局麻
    • B、辅助麻醉加局麻
    • C、氯胺酮麻醉
    • D、气管插管静吸复合麻醉
    • E、以上均可

    正确答案:D

  • 第2题：

    为确保病人安全，实施静吸复合麻醉时必须（）

    • A、吸氧
    • B、机械通气
    • C、气管内插管
    • D、控制麻醉深度
    • E、实施心电监护

    正确答案:B

  • 第3题：

    小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用（）

    • A、局部麻醉
    • B、气管内插管全麻
    • C、不插管静脉全麻
    • D、不插管吸入全麻
    • E、不插管吸静复合全麻

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术，术中吸入异氟醚，维库溴铵间歇静注维持，术毕拔管后患者感觉呼吸困难，虽愿意听从指令但握手无力，腹肌及肋间肌运动弱，自主呼吸节律差，PaCO255mmHg。 正确的处理是（）。

    • A、新斯的明0.02～0.04mg/kg静脉注射
    • B、纳络酮4mg静脉注射
    • C、鼓励深呼吸，触觉刺激
    • D、用吗啡镇静，减慢呼吸频率，使ETCO2恢复正常
    • E、依自主呼吸节律同步辅助呼吸，使ETCO2恢复正常

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。舌后坠的常用处理方法不包括（）。

    • A、托起下颌
    • B、放置口咽通气道
    • C、气管插管
    • D、拮抗肌松药残余作用
    • E、头部垫高

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    为确保病人安全，实施静吸复合麻醉时必须（）
    A

    吸氧

    B

    机械通气

    C

    气管内插管

    D

    控制麻醉深度

    E

    实施心电监护


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取（）
    A

    硬膜外麻醉

    B

    基础麻醉加局部麻醉

    C

    静脉给药的全身麻醉

    D

    特制面罩给药的吸人性全身麻醉

    E

    气管内插管给药的吸人性全身麻醉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。舌后坠的常用处理方法不包括（）。
    A

    托起下颌

    B

    放置口咽通气道

    C

    气管插管

    D

    拮抗肌松药残余作用

    E

    头部垫高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是（）
    A

    静吸复合麻醉

    B

    局麻加安定镇痛术

    C

    静脉复合麻醉

    D

    局麻

    E

    全麻复合控制性降压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。 除了舌后坠外，上呼吸道梗阻的原因还包括（）
    A

    喉痉挛

    B

    支气管痉挛

    C

    呕吐误吸

    D

    分泌物过多

    E

    喉头水肿


    正确答案： E,D
    解析： 最常见的上呼吸道梗阻，由于下颌骨和舌肌的松弛，仰卧位时在重力的作用下，舌体坠向咽部而形成上呼吸道梗死。临床特征是当舌后坠造成不完全阻塞时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声。支气管痉挛为下呼吸道梗阻的原因。急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气，导致氧气不能进入肺参与交换，无法排出CO2，导致高碳酸血症。其余三项是其间接后果。

  • 第11题：

    内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是（）

    • A、局麻
    • B、镇静止痛术
    • C、静脉复合麻醉
    • D、静吸复合麻醉
    • E、全麻加控制性降压

    正确答案:C

  • 第12题：

    内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是（）

    • A、静吸复合麻醉
    • B、局麻加安定镇痛术
    • C、静脉复合麻醉
    • D、局麻
    • E、全麻复合控制性降压

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术，术中吸入异氟醚，维库溴铵间歇静注维持，术毕拔管后患者感觉呼吸困难，虽愿意听从指令但握手无力，腹肌及肋间肌运动弱，自主呼吸节律差，PaCO255mmHg。 导致患者通气不足最可能的原因为（）。

    • A、肌松剂拮抗不充分
    • B、阿片类药物残留作用
    • C、吸入麻醉药残留作用
    • D、过度通气致呼吸中枢受抑制
    • E、高碳酸血症致呼吸中枢受抑制

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。适宜的麻醉方法是（）

    • A、气管内插管全身麻醉
    • B、局部麻醉
    • C、硬膜外麻醉
    • D、腰麻
    • E、静吸复合全身麻醉
    • F、吸入麻醉

    正确答案:A,E

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。 舌后坠的常用处理方法不包括（）
    A

    托起下颌

    B

    放置口咽通气道

    C

    气管插管

    D

    拮抗肌松药残余作用

    E

    使用血管活性药物


    正确答案： E
    解析： 舌后坠一般为病人舌体过大、身体矮胖、颈短、咽喉壁淋巴组织增生以及扁桃体肥大全麻后肌松药残余所致。处理：(l)托起下颌；(2)侧卧位头后仰；(3)放置口咽或鼻咽通气道，拮抗药物即可。使用血管活性药物无帮助。

  • 第16题：

    多选题
    患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。该患者的麻醉方式可选用（）。
    A

    无气管内插管静脉全身麻醉

    B

    静脉快诱导肌松下插管静吸复合全身麻醉

    C

    表面麻醉后气管内插管＋局部麻醉

    D

    表面麻醉后气管内插管全身静脉麻醉

    E

    表面麻醉后气管内插管静吸复合全身麻醉

    F

    局部麻醉＋强化

    G

    针灸麻醉

    H

    不用麻醉


    正确答案： H,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    不定项题
    下列哪些麻醉方法可在不行气管内插管的情况下使用( )
    A

    静吸复合麻醉

    B

    普鲁卡因静脉复合麻醉

    C

    氯胺酮静脉复合麻醉

    D

    异丙酚静脉复合麻醉

    E

    神经安定麻醉


    正确答案： A
    解析： [解析] 氯胺酮。神经安定药、异丙酚均可单独使用起到麻醉作用，没有肌松作用，所以可在不行气管内插管的情况下使用。

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。除了舌后坠外，上呼吸道梗阻的原因还包括（）。
    A

    喉痉挛

    B

    支气管痉挛

    C

    呕吐误吸

    D

    分泌物过多

    E

    喉头水肿


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。 急性呼吸道梗阻的直接后果是（）
    A

    缺氧

    B

    血压过高

    C

    心室纤颤

    D

    高碳酸血症

    E

    血压下降


    正确答案： D,A
    解析： 最常见的上呼吸道梗阻，由于下颌骨和舌肌的松弛，仰卧位时在重力的作用下，舌体坠向咽部而形成上呼吸道梗死。临床特征是当舌后坠造成不完全阻塞时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声。支气管痉挛为下呼吸道梗阻的原因。急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气，导致氧气不能进入肺参与交换，无法排出CO2，导致高碳酸血症。其余三项是其间接后果。

  • 第20题：

    单选题
    男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术，术中吸入异氟醚，维库溴铵间歇静注维持，术毕拔管后患者感觉呼吸困难，虽愿意听从指令但握手无力，腹肌及肋间肌运动弱，自主呼吸节律差，PaCO255mmHg。 正确的处理是（）。
    A

    新斯的明0.02～0.04mg/kg静脉注射

    B

    纳络酮4mg静脉注射

    C

    鼓励深呼吸，触觉刺激

    D

    用吗啡镇静，减慢呼吸频率，使ETCO2恢复正常

    E

    依自主呼吸节律同步辅助呼吸，使ETCO2恢复正常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容