女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行（ ）A、胆囊切除加腹腔引流B、胆囊切除及胆总管探查引流C、胆囊造瘘D、胆囊造瘘及胆总管探查引流E、胆囊切除术
题目
女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行（ ）
- A、胆囊切除加腹腔引流
- B、胆囊切除及胆总管探查引流
- C、胆囊造瘘
- D、胆囊造瘘及胆总管探查引流
- E、胆囊切除术
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第1题：
女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）
- A、胆囊切除术
- B、胆囊切除及胆总管引流
- C、胆囊造口腹腔引流术
- D、胆囊切除，腹腔引流
- E、胆总管十二指肠吻合术
正确答案:C -
第2题：
女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）
- A、胆囊切除及胆总管引流
- B、胆囊切除术
- C、胆囊造瘘及腹腔引流术
- D、胆囊切除及腹腔引流术
- E、胆总管十二指肠引流术
正确答案:C -
第3题：
妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不恰当的是（）
- A、合并有胆囊积脓时应手术
- B、必要时行胃肠减压
- C、多数经非手术治疗有效
- D、一经确诊立即手术治疗
- E、支持治疗很重要
正确答案:D -
第4题：
单选题女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行（ ）A胆囊切除加腹腔引流
B胆囊切除及胆总管探查引流
C胆囊造瘘
D胆囊造瘘及胆总管探查引流
E胆囊切除术
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题患者，女，46岁。近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。其诊断可能的是（ ）。A胃溃疡穿孔
B急性黄疸型肝炎
C急性胆囊炎
D急性胰腺炎
E肝囊肿
正确答案： C解析：
急性胆囊炎发作时多见右上腹持续疼痛，可向右腰背反射，发热，黄疸。 -
第6题：
70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情况虚弱。检查：无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20．O×109／L，最合适的处置是（）
- A、胆囊切除术
- B、胆囊切除及胆总管引流术
- C、胆囊造瘘及腹腔引流术
- D、胆囊切除及腹腔引流术
正确答案:C -
第7题：
女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×109/L，应作（）
- A、胆囊切除术
- B、胆囊切除及胆总管引流
- C、胆囊造瘘腹腔引流术
- D、胆囊切除，腹腔引流
- E、胆总管十二指肠吻合术
正确答案:C -
第8题：
单选题患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）。A胆囊切除术
B胆囊切除及胆总管引流
C胆囊造瘘及腹腔引流术
D胆囊切除及腹腔引流术
E胆总管十二指肠引流术
正确答案： D解析： 根据患者此时的病情，考虑为胆囊积脓穿孔合并感染性休克，胆囊水肿感染严重，应行造瘘及腹腔引流。故答案应选C。 -
第9题：
单选题患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）A胆囊切除术
B胆囊切除及胆总管引流
C胆囊造瘘腹腔引流术
D胆囊切除，腹腔引流
E胆总管十二指肠吻合术
正确答案： E解析： 目前患者疼痛加剧，伴高热，腹膜刺激征，白细胞升高，已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎，通常是因为结石颈部嵌顿导致的，因此应急诊行结石取出，故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。