单选题患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是（）A 行声门下吸引B 取半卧位C 避免经胃营养，行空肠营养D 加用胃肠动力药E 因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物
题目
单选题
患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是（）
A
行声门下吸引
B
取半卧位
C
避免经胃营养，行空肠营养
D
加用胃肠动力药
E
因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
及时清理口鼻咽腔及呼吸道分泌物也是预防误吸的重要措施，因为分泌物仍有可能从气囊边上进入下气道，特别是咳嗽或气囊充气不足时。
更多“患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经”相关问题
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第1题：
患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最适当的诊断为（）
- A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
- B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
- C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
- D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
- E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
正确答案:C -
第2题：
单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。A支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
B慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
C支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
D慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
EE.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
F风湿性心脏病、心力衰竭
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的诊断是（）A慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C急性呼吸窘迫综合征
D支气管哮喘急性发作
E脑血管意外
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第4题：
单选题患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是（）A肺血栓栓塞症
B支气管扩张
C肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级
D慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭
E慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭
正确答案： E解析： 暂无解析