患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是A、行声门下吸引B、取半卧位C、避免经胃营养，行空肠营养D、加用胃肠动力药E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

题目

患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是

A、行声门下吸引

B、取半卧位

C、避免经胃营养，行空肠营养

D、加用胃肠动力药

E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

相似考题

1.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近 2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．慢性阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D．慢性支气管哮喘E．慢性肺源性心脏病

2.慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是A．慢性咳嗽B．晨起咳痰量多C．逐渐加重的呼吸困难D．发作性喘息E．夜间端坐呼吸

3.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿哕音。该病例最可能的诊断是A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．慢性喘息型支气管炎D．慢性阻塞性肺疾病(红喘型)E．慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

4.患者，男性，67岁。因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静。查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分

参考答案和解析
参考答案：E
更多“患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.慢性阻塞性肺气肿

    C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

    D.慢性支气管哮喘

    E.慢性肺源性心脏病


    正确答案：C
    患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

  • 第2题：

    患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEVl／FVC<70％，30％≤FEVl<50％预计值，据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于

    A.I级轻度
    B.B.Ⅱ级中度
    C.Ⅲ级重度
    D.Ⅳ级极重度

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    1. 慢性咳嗽、咳痰、气短8年余，并进行性加重是（　）
    2. 发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是（　）
    3. 反复咳嗽、咳黄痰，并间断咯血（　）

    A支气管扩张

    B肺脓肿

    C慢性阻塞性肺疾病

    D肺癌

    E支气管哮喘


    1. C
    2. E
    3. A

    略

  • 第4题：

    女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

    该病例最可能的诊断是
    A.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）
    B.慢性喘息型支气管炎
    C.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    D.心源性哮喘
    E.支气管哮喘急性发作

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。

    该患者的诊断应首先考虑
    A.慢性支气管炎急性加重期
    B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    C.支气管哮喘急性发作期
    D.慢性支气管炎缓解期
    E.慢性阻塞性肺疾病缓解期

    答案：B
    解析：

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