患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年费力3天，拟诊慢性，加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施恰当的是（）A、行声门下吸引B、取半卧位C、避免经胃营养，经空肠营养D、加用胃肠动力药E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

题目

患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年费力3天，拟诊慢性，加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施恰当的是（）

  • A、行声门下吸引
  • B、取半卧位
  • C、避免经胃营养，经空肠营养
  • D、加用胃肠动力药
  • E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物
相似考题

1.男性，76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史，现患者出现昏迷，需预防误吸。误吸的概念是A、指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管B、指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管C、指食物、水分、唾液经胃管进入食管D、指高浓度氧经气管进入气管E、指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔以下哪项不是误吸的病因A、意识改变B、吞咽异常C、胃反射抑制D、胃肠道排空加快E、胃肠道动力降低食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭以下哪项不是该患者发生误吸的机制A、准备期吞咽障碍B、口腔期吞咽障碍C、咽期吞咽障碍D、食管期吞咽障碍E、气管期吞咽障碍以下误吸的预防错误的是A、半卧位B、及时清理分泌物C、最好行空肠营养D、最好行胃内营养E、加胃肠动力药

2.误吸的预防错误的是（）A、半卧位B、及时清理分泌物C、最好行空肠营养D、最好行胃内营养E、加胃肠动力药

3.男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。该病人的治疗原则，不正确的是（）A、抗感染B、重新更换经鼻气管插管C、持续机械通气D、支持治疗E、气道引流

4.男性，76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史，现患者出现昏迷，需预防误吸。以下误吸的预防错误的是（）A、半卧位B、及时清理分泌物C、最好行空肠营养D、最好行胃内营养E、加胃肠动力药

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  • 第1题：

    患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。气管造口未遂，立即恢复通气的措施，下列哪项最合理（）。

    • A、经口明视气管插管
    • B、经气管造口气管插管
    • C、给呼吸兴奋剂
    • D、面罩加压给氧
    • E、口对口人工呼吸

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5L/min时，动脉血气为pH7.33，PaO293mmHg，PaCO275mmHg，诊断慢性支气管炎（急性发作期）、呼吸衰竭。应首选的治疗方法是（）

    • A、负压通气
    • B、无创正压通气
    • C、降低吸氧流量
    • D、经口气管插管机械通气
    • E、经鼻气管插管机械通气

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者，男，70岁。因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）入住ICU经机械通气，抗感染等积极治疗后，病情缓解，拔管，对于该病人的指导，不恰当的是（）
    A

    拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰

    B

    拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士

    C

    进食时抬高床头避免误吸

    D

    拔管时协助患者取坐位或半坐卧位

    E

    拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能


    正确答案： D
    解析：

  • 第4题：

    单选题
    误吸的预防错误的是（）
    A

    半卧位

    B

    及时清理分泌物

    C

    最好行空肠营养

    D

    最好行胃内营养

    E

    加胃肠动力药


    正确答案： C
    解析： 误吸倾向明显者，如果实施肠内营养应避免经胃内营养，最好行空肠营养。

  • 第5题：

    患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。与气管插管相比，气管切开的优势是（提示因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。）（）。

    • A、呼吸机相关性肺炎发生率低
    • B、减少误吸
    • C、减少损伤
    • D、减少无效腔
    • E、利于操作
    • F、患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话

    正确答案:C,D,E,F

  • 第6题：

    患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是（）。

    • A、行声门下吸引
    • B、取半卧位
    • C、避免经胃营养，行空肠营养
    • D、加用胃肠动力药
    • E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史，现患者出现昏迷，需预防误吸。以下误吸的预防错误的是（）
    A

    半卧位

    B

    及时清理分泌物

    C

    最好行空肠营养

    D

    最好行胃内营养

    E

    加胃肠动力药


    正确答案： D
    解析： 误吸倾向明显者，如果实施肠内营养应避免经胃内营养，最好行空肠营养。

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