当前分类: 重症医学专业知识
问题:单选题患者,男性,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 该患者机械通气时,下列描述不正确的是()A 应用PEEP可使萎陷的小气道开放B 为防止肺泡过度充气,予以小潮气量C 不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒D PEEP应从低水平开始,逐渐加至合适水平E 应采用肺保护性通气措施...
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问题:单选题起搏器治疗术中并发症不包括()。A 心脏穿孔B 空气栓塞C 囊袋血肿D 锁骨下动静脉瘘E 心律失常...
问题:单选题目前最常用的腹内压监测方法,被认为间接测定腹内压金标准的是()。A 胃内压测定法B 下腔静脉压法C 膀胱测压法D 经直肠测压法E 经腹壁测压法...
问题:临床死亡的概念应除外()...
问题:患者,男性,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气,病情一度改善。但瞬间病情突然恶化,躁动、...
问题:单选题患者,女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善,但突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安,监测肺动态顺应性降低,病情恶化原因考虑()A 气道分泌物阻塞B 并发气...
问题:单选题患者,男性,45岁。发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列指标不能提示与感染相关的是()A 血白细胞计数B PCTC CRPD 血沉E BNP...
问题:单选题患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()A 股静脉B 颈内静脉C 锁骨下静脉D 血管内瘘E 桡静脉...
问题:单选题患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()A 以将PaO2提高至正常水平为度B 间歇吸氧C 低流量持续吸氧D 持续气道正压给氧E 立即气管插管呼吸机辅助给氧...
问题:单选题患者,女性,35岁。近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜,晨起刷牙发现牙龈出血不止,到医院检查,血小板20×109/L,其出现出血点和紫癜主要是由于()A 不易形成血栓B 血管不易收缩C 不能维持血管内皮的完整性D 血凝块回缩障碍E 血液凝固障碍...
问题:单选题关于氧疗,下列说法错误的是()A 可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B 急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C 鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到50%以上D 吸入氧浓度过高会导致氧中毒E 带储气囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上...
问题:单选题下列是临时起搏器置入适应证的是()A 辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病B 临床症状明确,心室率常低于50次/分的病窦综合征或房室传导阻滞C 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞D 预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常E 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇...
问题:单选题患者,男性,35岁。体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是()A 24.31ml/minB 15.4ml/minC 10.65ml/minD 4.05ml/minE 0.28ml/min...
问题:单选题不属于深部或中心体温测量方法的是()。A 口腔测温B 中心静脉测温C 直肠测温D 腋窝测温E 鼻咽测温...
问题:单选题患者,女性,26岁。产后3天出现发热,体温>38℃,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是()A 有入侵门户或迁徙病灶B 有全身中毒症状而无明显感染灶C 有皮疹或出血点、肝脾大,血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移,且无其他原因可以解释D 收缩压<90mmHg,或较基础血压下降超过40mmHgE 尿量减少,<30ml/h...
问题:单选题危重患者的院外转运注意事项错误的是()。A 不要突然改变患者的体位B 提供肯定的生命支持系统,有充分的气源和电源C 尽量减少转运环节D 速度越快越好E 必须提供患者充足的空间...
问题:单选题内生肌酐清除率正常值是()A 50~90ml/minB 60~100ml/minC 70~110ml/minD 80~120ml/minE 90~130ml/min...
问题:单选题患者,女性,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选()A 电除颤B 利多卡因C 异丙肾上腺素D 胺碘酮E 临时起搏器置入...
问题:单选题患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物,下列药物血液灌流效果较好的是()A 苯巴比妥B 地西泮C 氟哌啶醇D 氯氮平E 吗啡...
问题:单选题患者,男性,27岁。眼睑水肿2周,伴恶心、呕吐1周,查血压160/120mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。如果测肾衰竭指数,数值为()A <0B <1C =1D >1E >2...