单选题患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()A 股静脉B 颈内静脉C 锁骨下静脉D 血管内瘘E 桡静脉

题目
单选题
患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()
A

股静脉

B

颈内静脉

C

锁骨下静脉

D

血管内瘘

E

桡静脉


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  • 第1题:

    60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立()

    • A、静脉-静脉血管通路
    • B、动脉-静脉血管通路
    • C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路
    • D、使用动静脉内瘘
    • E、首选锁骨下静脉

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()

    • A、股静脉
    • B、颈内静脉
    • C、锁骨下静脉
    • D、血管内瘘
    • E、桡静脉

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()
    A

    锁骨下静脉

    B

    颈内静脉

    C

    颈外静脉

    D

    股静脉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()。
    A

    股静脉

    B

    颈内静脉

    C

    锁骨下静脉

    D

    血管内瘘

    E

    桡静脉


    正确答案: B
    解析: 要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO60mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L。该患者需选择的血液净化方式是()
    A

    血液透析

    B

    CVVH

    C

    血液灌流

    D

    血浆置换

    E

    单纯超滤


    正确答案: B
    解析: 题干信息提示患者休克,急性肾功能不全,血流动力学不稳定,宜选择CVVH。

  • 第6题:

    合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()

    • A、锁骨下静脉
    • B、颈内静脉
    • C、颈外静脉
    • D、股静脉

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式()

    • A、血液透析
    • B、CVVH
    • C、血液灌流
    • D、血浆置换
    • E、单纯超滤

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立()
    A

    静脉-静脉血管通路

    B

    动脉-静脉血管通路

    C

    使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路

    D

    使用动静脉内瘘

    E

    首选锁骨下静脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    化疗患者选择静脉通路时,若有上腔静脉压迫症应选择:()
    A

    周静脉

    B

    股静脉

    C

    桡静脉

    D

    贵要静脉

    E

    颈内静脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析